蚌埠滁州淮南宿州外阴溃疡的预防鉴别
外阴溃疡的预防:
1.加强宣传教育严禁嫖娼卖淫。
2.注意个人清洁卫生。
3.及时彻底早期病变防止病变发展到晚期阶段。
4.婚前、孕期常规梅毒血清学检查。
5.严格挑选血源,供血者一律做梅毒血清试验。
6.由性传播性疾病导致的外阴溃疡早期应有效地控制皮损并追踪传染源。性伴侣不论有无均应。注意与其他性病混合,尤其是同时合并HIV。目前有效的预防方法是避免接触传染性皮损,套可减少疾病的传播,期间不宜性生活。
7.生殖器结核多为继发性。原发病灶以肺结核为主,因此积极防治肺结核对预防生殖器结核有重要意义。其预防措施除加强防肺结核宣传教育外,应加强儿童及青少年的保健工作。体重2200g以上的新生儿,出生24h后即可预防接种卡介苗,必要时可在3个月内补种。3个月以后的婴儿直至青春期少女结核菌素试验阴性者应行卡介苗接种。结核病活动期应避免妊娠。此外,生殖器结核患者其阴道分泌物及月经血内可能有结核菌存在,应加强隔离,避免传染。
外阴溃疡的鉴别诊断:
梅毒:主要发生于Ⅰ期梅毒,称为硬下疳,皮损好发于生殖器部位,也可发生于唇、咽、舌和乳房等处。
生殖器疱疹:在生殖器部位先出现多个、小水疱或,继而演变为糜烂、溃疡,皮损处有瘙痒和疼痛感,溃疡一般3―4周左右消退,痊愈后可有新的损害发生或在原处复发。
性病性淋巴肉芽肿:原发性损害为5―6mm的小水疱或,自觉轻微,可形成溃疡,好发于外阴部位,数日后自愈,不留瘢痕。
腹股沟肉芽肿:多在外阴部位发生皮损,初起皮损为硬的皮下结节,继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡,有臭味,边缘卷滚高起,中心牛肉红色,触之易出血,无疼痛感,溃疡表面有脓液,周围可发生许多卫星状小溃疡。
1.非特异性外阴炎搔抓后,局部疼痛,可伴低热、乏力等,溃疡周围有明显炎症。
2. 疱疹病毒,起病急,疱疹破后成溃疡,伴发热、腹股沟淋巴结肿大及全身不适。溃疡基底灰黄色,明显充血水肿,可自愈但常复发。
3. 贝赫切特综合征发展中的一个阶段可为急性外阴溃疡,与眼口腔病变先后出现,可分为坏疽、下疳粟粒型。
4.梅毒、软下疳、见性病。
5. 外阴结核及外阴癌可表现为慢性溃疡。
1.加强宣传教育严禁嫖娼卖淫。
2.注意个人清洁卫生。
3.及时彻底早期病变防止病变发展到晚期阶段。
4.婚前、孕期常规梅毒血清学检查。
5.严格挑选血源,供血者一律做梅毒血清试验。
6.由性传播性疾病导致的外阴溃疡早期应有效地控制皮损并追踪传染源。性伴侣不论有无均应。注意与其他性病混合,尤其是同时合并HIV。目前有效的预防方法是避免接触传染性皮损,套可减少疾病的传播,期间不宜性生活。
7.生殖器结核多为继发性。原发病灶以肺结核为主,因此积极防治肺结核对预防生殖器结核有重要意义。其预防措施除加强防肺结核宣传教育外,应加强儿童及青少年的保健工作。体重2200g以上的新生儿,出生24h后即可预防接种卡介苗,必要时可在3个月内补种。3个月以后的婴儿直至青春期少女结核菌素试验阴性者应行卡介苗接种。结核病活动期应避免妊娠。此外,生殖器结核患者其阴道分泌物及月经血内可能有结核菌存在,应加强隔离,避免传染。
外阴溃疡的鉴别诊断:
梅毒:主要发生于Ⅰ期梅毒,称为硬下疳,皮损好发于生殖器部位,也可发生于唇、咽、舌和乳房等处。
生殖器疱疹:在生殖器部位先出现多个、小水疱或,继而演变为糜烂、溃疡,皮损处有瘙痒和疼痛感,溃疡一般3―4周左右消退,痊愈后可有新的损害发生或在原处复发。
性病性淋巴肉芽肿:原发性损害为5―6mm的小水疱或,自觉轻微,可形成溃疡,好发于外阴部位,数日后自愈,不留瘢痕。
腹股沟肉芽肿:多在外阴部位发生皮损,初起皮损为硬的皮下结节,继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡,有臭味,边缘卷滚高起,中心牛肉红色,触之易出血,无疼痛感,溃疡表面有脓液,周围可发生许多卫星状小溃疡。
1.非特异性外阴炎搔抓后,局部疼痛,可伴低热、乏力等,溃疡周围有明显炎症。
2. 疱疹病毒,起病急,疱疹破后成溃疡,伴发热、腹股沟淋巴结肿大及全身不适。溃疡基底灰黄色,明显充血水肿,可自愈但常复发。
3. 贝赫切特综合征发展中的一个阶段可为急性外阴溃疡,与眼口腔病变先后出现,可分为坏疽、下疳粟粒型。
4.梅毒、软下疳、见性病。
5. 外阴结核及外阴癌可表现为慢性溃疡。