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肝风内动,病证名。指肝风不因外感风邪而动者。泛指因风阳、火热、阴血亏虚所致,以肢体、眩晕、震颤等为主要表现的症候。《素问·至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝。”《临证指南医案·肝风》华岫云按:“倘精液有亏,肝阴不足,血燥生热,热则风阳上升,窍络阻塞,头目不清,眩晕跌仆,甚则瘈疭痉厥矣。”肝风内动可分虚实,虚证有阴虚动风,血虚生风;实证有肝阳化风,热极生风。

分型

肝风内动临床可分为四型——肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风。

肝阳化风

肝阳上亢,亢逆无制,肝风内动。上实下虚症,主症,眩晕欲仆,步履不稳,头摇肢颤,语言蹇涩,甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂。兼症肝阳上亢,头胀,急躁易怒,肢麻项强。舌红,或苔腻,脉弦细有力。

热极生风

邪热炽盛,热灼肝经,引动肝风。实热症。主症,高热,颈项强直,两目上视,手足,角弓反张,牙关紧闭。兼症神昏谵语。舌红绛,苔黄燥,脉弦数。

阴虚动风

阴血亏虚,筋脉失养,虚风内动。主虚症。主症,手足蠕动,眩晕耳鸣。兼症肝阴虚证,头晕眼花,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热颧红。舌红少津,脉弦细数。

血虚生风

阴血亏虚,筋脉失养,虚风内动。主虚症。主症,肢体震颤,关节拘急,肌肉润动。兼症肝血虚证,肢体麻木,皮肤瘙痒。舌淡,脉细或弱。“抗震止颤汤”是专家组结合上千例特发性震颤患者的临床经验总结出来的目前比较成熟的一种特发性震颤方案

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