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脑白质脱髓鞘的病因

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北京 > 昌平 > 小汤山
一、病名:

中国传统文化重视“名正则言顺",虽然传统中医学尚未认识到“脱髓鞘病”的病理生理过程,但中医对疾病的命名多从其临床表现、病因为依据。温经生髓汤认为脱髓鞘病当属中医的“类中风-风排”(视物模糊、语言不清、动作不稳、肢体震颤)、“类中风风懿”(舌强言蹇、口舌歪斜,肢体无力或瘫痪,偏身麻木)等范畴。

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二、病位一督脉与脑脊髓

脱髓鞘病的病理变化是系统脑、脊髓白质的脱髓鞘病变,其所有的临床表现和体征与受累白质的部位和程度有关。温经生髓汤认为,督脉入属于脑,行于脊柱,“脊髓者,水也,随也,谓骨之精水,灌注孔窍,随脑循脊下输两肾也”(清李蒙《身经通考)。MS病变以脑室周围白质及胸髓白质病变为多,在影像学上可明显看到病变部位的长T1、长T2信号改变,传统中医学并不能认识到此种病理变化
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三、病因病机一一督脉、 脑脊髓内损,风邪内伏,遇感触发

本病虽为督脉、脑、脊髓病变,但人体经络相连接,五脏相关,以气道、血道、液道、水道相通,属于全身性疾病。

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脱髓鞘病发特点,多为30-40岁的青年女性发病,先有视力下降,继之出现各种肢体麻痹、乏力,行走不稳,二便不能自控等,且易于复发,其复发与外感发、冲热水澡、劳累有关,每次复发后其神经系统损害进一步加重。
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