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脱髓鞘是什么呢

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对脱髓鞘病(MS和Devic)的思路提出了新的观点,认为脱髓鞘病的病位在督脉一脑脊髓,病机为督脉、脑脊髓内损,风邪内伏,遇感触发,温经生髓汤提出补益肝肾、通络为其大法,现将其经验加以总结整理,供同道借鉴指正。

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一、病名:

中国传统文化重视“名正则言顺",虽然传统中医学尚未认识到“脱髓鞘病”的病理生理过程,但中医对疾病的命名多从其临床表现、病因为依据。温经生髓汤认为脱髓鞘病当属中医的“类中风-风排”(视物模糊、语言不清、动作不稳、肢体震颤)、“类中风风懿”(舌强言蹇、口舌歪斜,肢体无力或瘫痪,偏身麻木)等范畴。

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二、病位一督脉与脑脊髓

脱髓鞘病的病理变化是系统脑、脊髓白质的脱髓鞘病变,其所有的临床表现和体征与受累白质的部位和程度有关。温经生髓汤认为,督脉入属于脑,行于脊柱,“脊髓者,水也,随也,谓骨之精水,灌注孔窍,随脑循脊下输两肾也”(清李蒙《身经通考)。MS病变以脑室周围白质及胸髓白质病变为多,在影像学上可明显看到病变部位的长T1、长T2信号改变,传统中医学并不能认识到此种病理变化
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三、病因病机一一督脉、 脑脊髓内损,风邪内伏,遇感触发

本病虽为督脉、脑、脊髓病变,但人体经络相连接,五脏相关,以气道、血道、液道、水道相通,属于全身性疾病。
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