肺癌的起源

  肺癌绝大部分(90％—95％)来源于各级支气管L皮，因而命名为支气管癌。肺癌可来自内胚层、中胚层或神经外皮细胞．除四个主要组织学类型外，2％—4％可为混合型(腺鳞癌多)。肺癌大多为单发，多中心原发灶占1．3％—]2．5％．尤其在高发区这种病例愈来愈多。国外有的外科切除标本中类癌可占5％   
  鳞癌一般起源于段和亚段支气管，通常认为是内于反复的损伤和慢性炎症．柱状上皮失去纤毛，外采的致癌物在该处沉积并被吸收，随后发牛化生一增生i不典型增生i原位的演变。后基底膜可被破坏，产生明显的浸润。腺癌来自支气管腺体，3／4以—卜发生于周边。对于腺癌的病因一般多强调它与慢性炎症、结核、支气管扩张、慢性脓肿和各种原因引起的肺纤维化以及痊愈的肺梗死有关。对于细支气管肺油烟的起源，目前意见尚有分歧。一’种学说认为起源于肺泡上皮的H型细胞；另—种则认为起源于细支气管的基底细胞，特别是具有分泌动液功能的无纤毛细胞(claMq：。11)。在胚胎发生上，细652F气管和肺泡是间源的，冈此较多的人主张将肺泡癌作为一独立的类型分出来，而不归人腺癌内。肺泡癌可占全部肺癌的2．8％—4％。
  小细胞癌印度常伴有异常内分泌综合征和临床上变异较大等特点，对它的起源，已有很多研究资料。近年来业已证明这些内分泌综合征是由于癌细胞浆内存在Kulc比sky颗粒。KMlc恤sky细胞(K细胞)存在于正常支气管新液腺底邦与基底膜之间，在大气管，特别是隆突部，它镶于浅层上皮细胞与基底膜之间。http://ww***duyir***/