烧煤球引起的煤气中毒的决策与常规
烧煤球会引起中毒吗?“一般煤球、木炭要是发潮或者是燃烧不完全的话,再加上冬天室内大都是密闭空间,所以就会出现煤气中毒的情况,煤气中毒的患者要接受5-10天的高压氧的,避免一氧化碳中毒的后遗症。”高压氧科的医生提醒,平时用木炭炉或者是煤球炉取暖的市民,平时一定要多检查煤球、木炭是否潮湿,另外在家里没人的时候一定要注意多通风、透气,这样能很好地预防煤气中毒。
一、烧煤球引起的煤气中毒原因
煤球在有足够氧气中燃烧叫完全燃烧,主要释放二氧化碳,对人体没有很大的危害,但是有的时候闻到的味道很刺鼻,那是它在燃烧过程中还释放少量的一氧化碳等缘故。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳。
如果煤球是不完全燃烧,当空气中的氧分子不够的情况下,容易产生一氧化碳,人身吸入一氧化碳容易跟血红蛋白结合使人体缺氧,血红蛋白在人体中是扮演运输大队长的角色,运输的对象是人体所需氧气,一氧化碳跟血红蛋白结合,这样血红蛋白运输的都是一氧化碳,吸入过多会使人缺氧,造成一氧化碳中毒,也就是我们常说的煤气中毒。
二、烧煤球引起的煤气中毒临床表现
1、烧煤球引起的轻度煤气中毒患者可出现、头晕、、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。
2、烧煤球引起的中度煤气中毒除上述加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离。继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。
3、烧煤球引起的重度煤气中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者会有严重合并症及后遗症。
4、烧煤球引起的煤气中毒后遗症中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。
三、烧煤球引起的煤气中毒的决策与常规
1、改善组织缺氧,保护重要器官。
1)立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或管切开。冬季应注意保暖。
2)吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧,效果佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。
3)保护心脑等重要器官:可用细胞色素C30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。
4)有脑血管、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。
2、防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。
3、纠正呼吸障碍可应用呼吸如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。
4、纠正低血压发现休克征象者立即抗休克。
5、对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、疗法。
6、预防对长期昏迷者给。
7、其他如高压氧疗法,放血疗法等。
烧煤球会引起中毒吗?沉痛的教训告诉我们,不仅会中毒,而且后果可能会非常严重。所以,要做好预防煤气中毒的工作,对取暖用的煤炉要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟,煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气,有条件的可对空气中的一氧化碳进行监测。时刻加强自我保护意识,严防烧煤球导致煤气中毒。
煤球 http://www.chin***/w/l12/1.html
空气源热泵 http://www.chin***/w/l6274/1.html
一、烧煤球引起的煤气中毒原因
煤球在有足够氧气中燃烧叫完全燃烧,主要释放二氧化碳,对人体没有很大的危害,但是有的时候闻到的味道很刺鼻,那是它在燃烧过程中还释放少量的一氧化碳等缘故。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳。
如果煤球是不完全燃烧,当空气中的氧分子不够的情况下,容易产生一氧化碳,人身吸入一氧化碳容易跟血红蛋白结合使人体缺氧,血红蛋白在人体中是扮演运输大队长的角色,运输的对象是人体所需氧气,一氧化碳跟血红蛋白结合,这样血红蛋白运输的都是一氧化碳,吸入过多会使人缺氧,造成一氧化碳中毒,也就是我们常说的煤气中毒。
二、烧煤球引起的煤气中毒临床表现
1、烧煤球引起的轻度煤气中毒患者可出现、头晕、、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。
2、烧煤球引起的中度煤气中毒除上述加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离。继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。
3、烧煤球引起的重度煤气中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者会有严重合并症及后遗症。
4、烧煤球引起的煤气中毒后遗症中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。
三、烧煤球引起的煤气中毒的决策与常规
1、改善组织缺氧,保护重要器官。
1)立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或管切开。冬季应注意保暖。
2)吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧,效果佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。
3)保护心脑等重要器官:可用细胞色素C30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。
4)有脑血管、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。
2、防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。
3、纠正呼吸障碍可应用呼吸如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。
4、纠正低血压发现休克征象者立即抗休克。
5、对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、疗法。
6、预防对长期昏迷者给。
7、其他如高压氧疗法,放血疗法等。
烧煤球会引起中毒吗?沉痛的教训告诉我们,不仅会中毒,而且后果可能会非常严重。所以,要做好预防煤气中毒的工作,对取暖用的煤炉要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟,煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气,有条件的可对空气中的一氧化碳进行监测。时刻加强自我保护意识,严防烧煤球导致煤气中毒。
煤球 http://www.chin***/w/l12/1.html
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