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耳鸣为何久治不愈_北京太壹园中医带你走进耳鸣的历史

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耳鸣是临床上常见的一种,可见于任何年龄阶段,由于其产生的机制目前尚不明确,目前对其也没有形成统一的认识。中医学是民族的瑰宝,是我国医学的重要组成部分。那么中医对耳鸣是如何认识的,今天我们就带大家来了解一下。

北京太壹园中医宁心清耳汤

  中医关于耳鸣的记载早见于《黄帝内经》,历代医籍中还有“苦鸣”、“蝉鸣”“耳中鸣”、“耳数鸣”“耳虚鸣”等不同名称。在《素问》有5篇8次提到耳鸣,《灵枢》中又6篇7次提到耳鸣。《黄帝内经》认为耳鸣的发生主要是阳气上越所导致,如《素闻·脉解》:“所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。”在耳鸣与相关脏腑的关系上泽强调其与脾胃及肝的相关性并未提及肾虚与耳鸣的相关性,如《素闻·通评虚实论》:“耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。”《灵枢·口问》:“黄帝曰:人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰:耳者,宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。“

  到了隋代,《诸病源候论》是对耳鸣的认识有了进一步的加深,它是继《黄帝内经》后对耳鸣认识有建树且对后世影响大的著作,全书共有7处论及耳鸣,更是在书中专门建立了“耳鸣候”和“小儿耳鸣候”进行专门论述。该书在《内经》的基础上对耳鸣又有了以下几方面的深入认识:

一、强调肾气虚可导致耳鸣,如在《诸病源候论·卷十五》指出:“肾气不足,则厥,腰背冷,胸内痛,耳鸣苦聋,是为肾气虚也,则宜补之。”

二、提出风邪侵袭可导致耳鸣,并解释了风邪导致耳鸣的机制“风邪乘虚,随脉入耳,与气相搏,故为耳鸣”。

三、首次提出了耳鸣与耳聋的密切关系,认为“耳鸣不止,则变成聋”“小儿头脑有风者,风入乘其脉,与气相击,故令耳鸣,久即气停滞,皆成聋也。”即认为耳鸣是耳聋初期阶段,耳聋是耳鸣进一步发展的结果。后世医家将大多将耳鸣与耳聋当作同一种疾病大多源于此。

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  在宋代对于耳鸣的病因病机的认识,基本上沿袭了《诸病源候论》观点,认为肾虚所致。金元时期,对耳鸣的认识有了不同观点的争论。刘完素在《素闻玄机原病 式·六气为病》中提出了“耳鸣有声,非妄闻也”的观点,认为导致耳鸣的原因是水虚火实,热气上甚。朱丹溪在《金匮钩玄·卷》中亦强调耳鸣以热证为多,同时又在《丹溪心法》中提出饮酒可致耳鸣。李东垣在《脾胃论》中则强调耳鸣多属脾胃功能失调所致。这些不同的观点争鸣,引起了后世医家对耳鸣辨证论治的重视。

  到了明代,不少医家对耳鸣的发生提出了新的见解。《医学纲目·卷二十九》提出“运气耳鸣”的概念,并认为其病机多属风火。《明医杂著·卷三》对耳鸣进行了专卖论述,认为耳鸣不能单从肾虚考虑,应根据不同的辨证分别施治,并提出痰火郁结耳中可致耳鸣的观点。

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  清代医家对前人的经验作了进一步的概括和总结,并有一定发展,如《辨证录·卷三》认为耳鸣可有少阳胆气不舒,肾阴不足、心肾不交、阳气不足等证型。《张氏医通·卷八》搜集前贤之说,将耳明分为年高肾虚、饮酒过度、血虚火热、中气虚弱、肝胆气实、阳气实热、肾虚火动、阴血不足、肾阳亏虚等类型,分别采取不同的方法。

  从历朝历代医家对耳鸣病因的认识来看,导致耳鸣的原因很多,也必须从整体出发,因人而异,辨证论治。

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温馨提醒:

无论耳鸣还是耳聋,都会给患者带来困忧,所以要及早发生与。平时要锻炼身体,促进血液循环。常吃有作用的食物,可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。多吃些含锌和铁的食物,比如鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、豆制品等。这样可以保证耳部营养充足,血液循环,延缓耳鸣发生。

中医宁心清耳汤可从其性质及病程进行辩证,如《景岳全书·耳证》所说:“凡暴鸣而声大者多实;渐鸣而声细者多虚”。宁心清耳汤疗法为治肝胆从实,治脾肾从虚,上宜清疏,中宜升补,下宜滋降。宁心清耳汤疗法,博采众长,集古今医学精粹,聚诸家精华于一炉,潜心钻研古今 耳病良方。宁心清耳汤以通络,清肝化痰,开窍为原则,辩证施治。


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