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碘化油注射液的注意事项

1少数病人对碘发生过敏反应。用碘化油注射液作支气管造影、子宫输卵管造影和肌内注射者,应先做口服碘过敏试验。瘘管、窦道造影等,碘化油不在体内贮留,可免做过敏试验;2下列情况慎用碘化油注射液:活动性肺结核;有对其他、食物过敏史或过敏性疾病者;下列情况慎作子宫输卵管造影:子宫癌、子宫结核;碘化油注射液不宜用作羊膜囊造影,因可能引起胎儿甲状腺增生;3支气管造影前要进行支气管表面。为避免碘化油注射液进入细支气管以下呼吸单位,干扰诊断和引起肉芽肿,除在灌注时控制用量和灌注速度外,还常在碘化油内加入研磨成细末的磺胺粉,调匀以增加稠度,一般每20ml碘化油中加入5~10g,视原有制品稠度和室温适当增减,对磺胺制剂过敏者禁用。碘化油对组织刺激轻微,一般不引起局部,但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游离碘后刺激性增大,且易发生碘中毒。造影结束后利用体位引流并鼓励患者咳出造影剂,不能咽下。若有大量碘化油误入消化道宜采用机械刺激催吐或洗胃吸出,以免碘中毒;4子宫输卵管造影时要控制注射量和压力,在下进行,避免挤破血窦引起肺血管油栓,对子宫结核宫腔粘连者尤需注意;5肌内注射要注入深部肌肉组织,并避免损伤血管引起油栓;6碘化油注射液较粘稠,注射时需选用较粗大的针头,避免用塑料注射器;7碘化油注射液不宜久露于光线和空气中,析出游离碘后色泽变棕或棕褐色者不可再使用;8对诊断的干扰。碘化油注射液含碘,摄入体内可干扰甲状腺功能测定,对疑有甲状腺病变需作甲状腺功能测定者宜在应用碘化油注射液前进行,但其他如三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验等则不受影响。支气管碘化油造影后碘油残留肺部可影响X线胸部检查,宜在造影前先作胸部X线观察;盆腔肿块需要观察钙化者,亦宜在子宫输卵管造影前先摄取盆腔区域X线平片,以免进入腹腔的碘化油干扰。

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