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冠心病主要的病理基础是冠状动脉硬化，使冠状动脉血液减慢、狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。其发生的过程是一个缓慢渐近的过程，患者从青少年起即开始有血管壁的脂肪条纹形成，到40岁左右病变的血管逐渐明显狭窄，冠状动脉供血减少，并可能发生出血、溃疡、血栓等改变并出现相应的，如心绞痛、心肌梗死、冠状动脉猝死等。如果不在早期加以控制，一旦病情加重，出现的损害往往是不可逆的。