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让家长和孩子痛苦不堪的鼻窦炎该怎么办才好鼻之草

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“医生,我的孩子常常有黏稠的脓鼻涕倒流,这是怎么回事?”、“孩子近鼻塞更严重了!”、“自上次游泳后,到现在两个月了还没好,而且一躺下就咳嗽……”,“我的孩子都11岁了,总是说!”如果您的孩子有以上这些,可能是患上鼻窦炎了!

鼻窦炎可以是急性的,但慢性较多,常可迁延数年,引起许多并发症,给孩子和家长带来很大的痛苦和负担。那么,今天我们就来说一说鼻窦炎那些事~

直面疾病丨让家长和孩子“痛苦不堪”的——鼻窦炎
初步认识鼻窦

鼻窦就是鼻腔周围颅骨的窦腔,健康状态下应该充满空气,和鼻腔相通;它们不但减轻了我们头部的重量,提供了发声时的共鸣腔,并可调节鼻道内的压力、温度、湿度,辅助我们的嗅觉;其分泌物还可阻挠病菌入侵人体的黏膜。

人类的鼻窦分为四群,从上向下依次为额窦、筛窦和蝶窦、上颌窦。

什么是鼻窦炎?

正常状况下,这四群鼻窦都有少量的分泌物。鼻窦内面的纤毛不断运动,可以运送分泌物,透过鼻窦开口引流至鼻腔,通过喉咙而咽下;但当病毒或导致鼻窦黏膜水肿时,制造黏液的量增加而纤毛运送功能降低,致使鼻窦内黏液拥塞,鼻窦黏膜抵抗力大为减弱;平时存在于鼻内的就很容易入侵,形成鼻窦炎。

直面疾病丨让家长和孩子“痛苦不堪”的——鼻窦炎
慢性鼻窦炎的

主要:鼻塞,黏性或黏脓性鼻涕。

次要:头面部胀痛,嗅觉减退或丧失。

慢性鼻窦炎的危害

慢性鼻窦炎大多病程冗长,容易导致很多并发症。作为一个灶,主要是通过局部的解剖通道导致附近组织、器官;通过血液和淋巴导致全身和其他部位。

慢性鼻窦炎对儿童危害极大,一定要彻底。

应该检查什么?

1.鼻内镜检查:源于中鼻道、嗅裂的黏性或黏脓性分泌物,鼻黏膜充血、水肿或有息肉。

2.影像学检查:鼻窦CT扫描可显示窦口鼻道复合体和(或)鼻窦黏膜炎性病变。核磁共振对不同类型慢性鼻窦炎的鉴别诊断具有一定意义。

3.实验室检查:主要包括外周血、鼻腔分泌物和病理组织中的嗜酸粒细胞计数。目前具有临床可操作性和对预后判断有较明确意义的,是外周血和病理组织中嗜酸粒细胞百分比。

直面疾病丨让家长和孩子“痛苦不堪”的——鼻窦炎
什么情况需要手术?

慢性鼻窦炎无效后,内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)是的外科手段。手术的主要目的是切除鼻腔鼻窦不可逆病变,重建鼻腔鼻窦通气引流,促使黏膜炎症消退,促进黏膜腺体和纤毛功能的恢复。

如果患者存在以下一种或多种情况,可选择手术。

1.充分使用(通常为3个月)后效果不佳,持续存在。

2.多发鼻息肉造成广泛的鼻腔、鼻窦通气引流障碍。

3.急性鼻窦炎引起了眶内、眼周并发症。

4.存在严重鼻腔、鼻窦解剖异常。

5.同时伴有或高耐药菌群。

直面疾病丨让家长和孩子“痛苦不堪”的——鼻窦炎
如何预防鼻窦炎?

既然鼻窦炎的危害那么大,预防其发生就十分重要了。增强体质和防治局部就是基本的预防措施。

1.增强体质:锻炼身体,均衡营养;衣着保暖适度,适当补充微量元素,提高抵抗力。

2.预防:平时要预防,防止入侵;除此之外,还要教会孩子如何正确擤鼻涕。

3.积极鼻、咽喉、口腔炎症:针对能引起鼻窦炎的其他鼻部疾病(如鼻息肉、鼻腔异物)、口腔疾病(如龋齿)、咽部疾病(如扁桃体炎、小儿腺样体肥大)进行积极预防、早期。

4.不在不清洁的水中游泳和跳水,以防止流入鼻窦。

5.积极急性鼻窦炎,勿使其转变为慢性鼻窦炎:慢性鼻窦炎往往是急性鼻窦炎不彻底、病程迁延而引起的。
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