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超声引导下射频肝癌的优缺点



来源:华夏肿瘤康复会发布时间:2013/4/26 9:52:09

一些原发性肝癌和转移癌由于受肿瘤部位、大小、数量、血管受侵以及肝外有转移、身体衰弱年龄大。有心血管等因素影响,而不能或不适宜接受手术。但目前的化疗和放疗均难以达到彻底灭活肿瘤细胞的目的。因此,医生们采用了一些局部如:注入酒精、冷冻疗法和微波等微创方法,获得了不同程度的。近年来由意大利及美国开创应用的超声引导局部射频消融,获得较满意的。



这项放大借助于超声引导,把电极针如伞状均匀分布于肿瘤,继而接通射频能量,使肿瘤局部组织发生高温、干燥,终形成球形凝固灶,肿瘤被灭活。由于在超声引导下可准确地把针插入肿瘤内,过程和范围均在超声屏幕上清晰显示,所以,能避免损伤大血管和肝边缘肿瘤周围的重要脏器。由于仪器的改进并设计了不会损伤周围正常肝组织的针,这种方法,因为好、损伤小、并发症少而得到患者和临床医生的高度评价。患者在门诊局麻下进行,后,多数患者观察1~2小时候可回家,第2日即可正常生活、饮食。



北京肿瘤医院近一年多来开展该项技术130例肝癌、肝转移病例,肿瘤有效灭活率达91%,患者半年至1年生存率达92%~100%,过程中无严重并发症。



其缺点为目前的仪器和消融针每次灭活肿瘤的范围仅为5厘米大小,对不能一次灭活的肿瘤需进行多次穿刺消融,并且因受到肿瘤血流的影响,局部温度有时受影响造成残留复发,故对于较大肿瘤需行2~3次;近来对较大肿瘤病例采用先做动脉插管栓塞(TAE),切断肿瘤血栓,缩小肿瘤,随后再做射频消融,这种综合疗法对较大的肿瘤可获得较好的效果。



另外由于仪器和针是从美国进口的高科技产品,价格较贵,目前国产仪器和装置正在完善中,可大大降低费用。

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