刘肤忠院长谈压疮重在预防
刘肤忠院长治褥疮患者真实反馈，具体 f s s f2 0 详细了解朋友 圈。
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血，缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
一、压疮形成的原因
压疮形成是一个复杂的病理过程，是局部和全身因素综合作用所以起的皮肤组织的变性和坏死。
1. 力学因素：垂直压力，对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的重要原因；‚摩擦力，是由两成相互接触的表面发生相对移动而产生；ƒ剪切力，是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移动所引起，由压力和摩擦力相加而成，与体位有密切关系。
2. 局部潮湿或排泄物刺激。
3. 营养状况，营养状况是影响压疮形成的重要因素。
4. 年龄。
5. 体温升高。
6. 矫形器械实用不当。
7. 机体活动或感觉障碍。
8. 急性应激因素，急性应激使机体对压力的敏感性增加，导致压疮发生率增高。
二、压疮好发部位
1. 仰卧位：枕骨粗隆，肩胛部，肘部，脊椎体隆突出，骶尾部及足跟部。
2. 侧卧位：耳廓，肩峰，肋骨，髋部，膝关节内外侧及内外踝处。
3. 俯卧位：面颊部，耳廓，肩部，女性乳房，男性生殖器，髂嵴，膝部及足尖处。
4. 坐位：好发于坐骨结节处。
三、预防措施
压疮预防的关键在于加强管理，危险因素。积极评估是预防压疮的关键，评估内容包括压疮发生的危险因素（如患者病情，意识状态，营养状况，肢体活动能力，自理能力，排泄情况及合作程度等）和易患部位。
1. 避免局部组织长期受压。
2. 经常变换体位，间歇性解除局部组织承受的压力：经常翻身是长期卧床患者简单而有效地解除压力的方法，一般每小时翻身一次，必要时没30分钟翻身一次。长期坐轮椅的患者应至少每1小时更换姿势一次，或至少每15分钟改变重力支持点，以缓解坐骨结节处压力。
3. 保护骨隆突处和支持身体空隙处。
4. 正确实用石膏，绷带及夹板固定：随时观察局部皮肤状况及肢体血运情况。
5. 应用减压辅料。
6. 应用减压床垫。
7. 避免或减少摩擦力和剪切力的作用，采取有效体位如半卧位时无特殊禁忌床头抬高小于等于30°，为防止身体下滑，可在足底部放置一木垫，并屈髋30°，于腘窝下垫软枕。
8. 保护患者皮肤，避免局部不良刺激。
9. 促进皮肤血液循环，患者变换体位后，对局部受压部位进行适当，改善该部位血液循环，预防压疮发生。注意对因受压而出现反应性出血的皮肤组织则不主张，因此时软组织已受到损害，实施可造成深部组织损伤。
10. 改善机体营养状况。
11. 鼓励患者活动。
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血，缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
一、压疮形成的原因
压疮形成是一个复杂的病理过程，是局部和全身因素综合作用所以起的皮肤组织的变性和坏死。
1. 力学因素：垂直压力，对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的重要原因；‚摩擦力，是由两成相互接触的表面发生相对移动而产生；ƒ剪切力，是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移动所引起，由压力和摩擦力相加而成，与体位有密切关系。
2. 局部潮湿或排泄物刺激。
3. 营养状况，营养状况是影响压疮形成的重要因素。
4. 年龄。
5. 体温升高。
6. 矫形器械实用不当。
7. 机体活动或感觉障碍。
8. 急性应激因素，急性应激使机体对压力的敏感性增加，导致压疮发生率增高。
二、压疮好发部位
1. 仰卧位：枕骨粗隆，肩胛部，肘部，脊椎体隆突出，骶尾部及足跟部。
2. 侧卧位：耳廓，肩峰，肋骨，髋部，膝关节内外侧及内外踝处。
3. 俯卧位：面颊部，耳廓，肩部，女性乳房，男性生殖器，髂嵴，膝部及足尖处。
4. 坐位：好发于坐骨结节处。
三、预防措施
压疮预防的关键在于加强管理，危险因素。积极评估是预防压疮的关键，评估内容包括压疮发生的危险因素（如患者病情，意识状态，营养状况，肢体活动能力，自理能力，排泄情况及合作程度等）和易患部位。
1. 避免局部组织长期受压。
2. 经常变换体位，间歇性解除局部组织承受的压力：经常翻身是长期卧床患者简单而有效地解除压力的方法，一般每小时翻身一次，必要时没30分钟翻身一次。长期坐轮椅的患者应至少每1小时更换姿势一次，或至少每15分钟改变重力支持点，以缓解坐骨结节处压力。
3. 保护骨隆突处和支持身体空隙处。
4. 正确实用石膏，绷带及夹板固定：随时观察局部皮肤状况及肢体血运情况。
5. 应用减压辅料。
6. 应用减压床垫。
7. 避免或减少摩擦力和剪切力的作用，采取有效体位如半卧位时无特殊禁忌床头抬高小于等于30°，为防止身体下滑，可在足底部放置一木垫，并屈髋30°，于腘窝下垫软枕。
8. 保护患者皮肤，避免局部不良刺激。
9. 促进皮肤血液循环，患者变换体位后，对局部受压部位进行适当，改善该部位血液循环，预防压疮发生。注意对因受压而出现反应性出血的皮肤组织则不主张，因此时软组织已受到损害，实施可造成深部组织损伤。
10. 改善机体营养状况。
11. 鼓励患者活动。
