渐冻症表现为 四肢无力 肌肉萎缩 肌肉跳动 吞咽困难 呛咳
女性,40岁,疾病:运动神经元病-肌萎缩侧索硬化症
患者情况:
进行性四肢无力伴肌肉萎缩、肌束颤动一年半,吞咽困难、饮水呛咳,无感觉障碍,无恶心、呕吐等。既往因甲状腺结节行甲状腺部分切除术。聯絡:tst10104
神经系统体格检查:
舌肌略萎缩,舌部抵颊部力量弱。擤颊力弱,咀嚼力弱。双侧软腭上抬力弱,口角有流涎。四肢肌肉中度萎缩,双侧拇指大鱼际肌、骨间肌萎缩。颈软,转颈、耸肩力弱。双上肢腱反射减弱,左指鼻试验笨拙,右指鼻试验无法完成;双手手指试验笨拙,双手快速旋转试验,跟骨胫骨试验无法完成。
过程:
李俊才医生采用“阳明扶正湯”,针对患者的病情、体质针对性辩证开方,一个疗程24天,每个疗程用药结束后续再次调整。并进行综合康复。并接受综合康复。
后:
患者吞咽功能好转,流涎基本消失。呼吸功能好转,双下肺吸气音较前增强。四肢运动功能较前好转,左上臂可抬离床面约10cm,可持续5秒,左手可举过额头,右上臂可抬离床面2cm,不可持续,可握水杯。左下肢肌力3级,屈曲支撑可部分抵抗阻力;右下肢肌力3级,可抬离床面,可持续3~5秒。
患者情况:
进行性四肢无力伴肌肉萎缩、肌束颤动一年半,吞咽困难、饮水呛咳,无感觉障碍,无恶心、呕吐等。既往因甲状腺结节行甲状腺部分切除术。聯絡:tst10104
神经系统体格检查:
舌肌略萎缩,舌部抵颊部力量弱。擤颊力弱,咀嚼力弱。双侧软腭上抬力弱,口角有流涎。四肢肌肉中度萎缩,双侧拇指大鱼际肌、骨间肌萎缩。颈软,转颈、耸肩力弱。双上肢腱反射减弱,左指鼻试验笨拙,右指鼻试验无法完成;双手手指试验笨拙,双手快速旋转试验,跟骨胫骨试验无法完成。
过程:
李俊才医生采用“阳明扶正湯”,针对患者的病情、体质针对性辩证开方,一个疗程24天,每个疗程用药结束后续再次调整。并进行综合康复。并接受综合康复。
后:
患者吞咽功能好转,流涎基本消失。呼吸功能好转,双下肺吸气音较前增强。四肢运动功能较前好转,左上臂可抬离床面约10cm,可持续5秒,左手可举过额头,右上臂可抬离床面2cm,不可持续,可握水杯。左下肢肌力3级,屈曲支撑可部分抵抗阻力;右下肢肌力3级,可抬离床面,可持续3~5秒。