朱保华医生论 褥疮的分期和典型有
臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡:又称裤口毒、裙边疮.相当于西医的小腿慢性溃疡。本病多继发于恶脉(下肢静脉曲张)和丹毒等病。其临床特点是多发于小腿中下1/ 3交界处前内外侧,溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙,溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口,每易因局部损伤而复发。此病俗称老烂腿。
褥疮的分期与典型
溃疡1期
局部缺血期:皮肤无开放性病灶,趾部皮色发白,皮肤温度低,发凉、怕冷,末梢动脉脉搏减弱或消。轻度疼痛,行走-段距离小腿肌肉酸胀疼痛被迫停止行走,休息3-5分钟缓解,步行同等距离又发生疼痛。
溃疡2期
营养障碍期: 1期明显加重,肢端皮肤有开放性病灶,下肢皮肤营养障碍表皮色苍白,潮红、紫红或青紫,足汗减少或无汗出,皮肤干燥脱屑,萎缩,弹性降低,汗毛脱落,稀疏,常有
溃疡3期
坏疽期:病灶已侵犯深部肌肉组织,肌腱韧带组织破坏。蜂组织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,足或少数足趾性坏疽,但骨质破坏尚不明显。
溃疡4期
深可见骨期:严重已造成骨质破坏,骨髓炎,骨关节破坏或已形成假关节,部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死、局部组织坏死坏疽有窦道,肢体溃烂,深可见骨有恶臭,严重患者需要截肢。
褥疮的分期与典型
溃疡1期
局部缺血期:皮肤无开放性病灶,趾部皮色发白,皮肤温度低,发凉、怕冷,末梢动脉脉搏减弱或消。轻度疼痛,行走-段距离小腿肌肉酸胀疼痛被迫停止行走,休息3-5分钟缓解,步行同等距离又发生疼痛。
溃疡2期
营养障碍期: 1期明显加重,肢端皮肤有开放性病灶,下肢皮肤营养障碍表皮色苍白,潮红、紫红或青紫,足汗减少或无汗出,皮肤干燥脱屑,萎缩,弹性降低,汗毛脱落,稀疏,常有
溃疡3期
坏疽期:病灶已侵犯深部肌肉组织,肌腱韧带组织破坏。蜂组织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,足或少数足趾性坏疽,但骨质破坏尚不明显。
溃疡4期
深可见骨期:严重已造成骨质破坏,骨髓炎,骨关节破坏或已形成假关节,部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死、局部组织坏死坏疽有窦道,肢体溃烂,深可见骨有恶臭,严重患者需要截肢。