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合肥长淮中医马超医生说痛风 为什么肥胖人群更容易得痛风

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由于现代人的生活方式及饮食的改变,加上饮酒以及运动量少使得肥胖的人越来越多。过去肥胖也一度被认为是“福相”,大腹便便看做惹人羡慕的气派体型。
其实不然,这种“福相、气派”所带来的是与肥胖有关的疾病,例如痛风、糖尿病及三高等,这些疾病让这些胖子的健康变得异常脆弱。
目前诊断肥胖多采用体重指数(BMI)的方法,体重指数是一项比较准确且被世界广泛接受并采纳的诊断方法。详情可见下表:
BMl=体重(kg)/身高(m)/2
那么,为什么胖人更容易得痛风?
痛风的初期是高尿酸血症,尿酸高是引发痛风的重要原因之一,而体质指数(BMI)与尿酸值呈正比关系,因此体质指数(BMI)大更容易发生痛风,其痛风发病率比非肥胖者高出 3 倍。
肥胖可以从以下几方面间接影响尿酸水平:
1、肥胖者的饮食结构中含有过多的高嘌呤饮食,如动物内脏等,食量也比普通人大,所以嘌呤摄入量多,尿酸的合成也相应增加;
2、肥胖可能导致胰岛素抵抗,导致肾脏对尿酸的排泄能力下降,尿酸排出减少;
3、长期肥胖可导致肾脏的血流量减少,而尿酸排泄与肾血流量相关,尿酸排泄出现了障碍,就会使尿酸值升高。
4、过多的脂肪在皮下、腹部或内脏器官蓄积,可增加新陈代谢中核酸总量,通过嘌呤的代谢导致尿酸合成增加。
肥胖的痛风患者该怎么办?
一般来说,痛风和肥胖都伴有不良的生活饮食习惯,两者同时存在会加重疾病的进展。那么在肥胖合并痛风的人群中,“”就成为痛风中的重要辅助方法。
对于痛风患者来说,在进行的同时需要进行合理的饮食结构、适量的运动、控制体重等健康干预,具体可采用以下方法:
(1)限制总热能,逐渐降低总热能的摄入,配合适当的体力运动,增加热能消耗。 成人轻度肥胖者按每周减轻体重0.5~1.0kg为宜,即每日减少125~250千卡的热能来确定一日三餐的标准。而中度以上肥胖者,每周减轻体重1.0~1.5kg,即每日减少热能250~400千卡,贵在坚持。
(2)因要严格控制总热能摄入,蛋白质占总热能的20%~25%为宜,并选用高生物利用度的蛋白质,例如鸡蛋、河鱼等。
(3)限制脂肪,其占总热能摄入量的25%~30%。
(4)主食占总热能摄入量的40%~50%,保证充足的维生素和矿物质。
温馨提示:要想控制病情,首先要积极防治相关疾病,如肥胖、糖尿病、高血脂和高血压等。另外,正常的身材对健康很重要,肥胖者要注意缓慢减轻体重,体态决定心态,心态影响健康。
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