新埠岛老年公寓在哪 有沟通障碍长者照顾规范
老年人随着年龄的增长,身体各项机能都在慢慢退化,尤其是听觉和言语能力的退化,就会造成沟通障碍,在养老院里,尤其是像普亲养老这类专为失能失智老人提供服务的养老机构,很多老人都存在不同程度的功能缺失,如何与这些有沟通障碍的长者们进行良好的沟通,以及如何为他们提供优质而系统的专业照护,这篇文章将会解答你的困惑。
一、定义
老人沟通障碍指老人不能或难以与他人沟通,更不能表达自己的需要。
二、目的
1.增强老人表达或沟通的能力。
2.让老人了解、表达及交流对事物的看法及感受,宣泄情绪。
3.协助老人与人他建立良好的沟通及社交关系。
三、处理措施
1. 评估
评估老人的能力及限制:评估因沟通障碍而产生的影响。(对入住老人进行评估是普亲养老的首条守则规范,只有对老人进行了完善的评估,才能进行精准照护。)
了解形成老人沟通障碍的原因、沟通模式,实施相应的处理方法,增减老人剩余的沟通能力。
2.计划
按老人的沟通问题而订立照顾/护理计划。
照顾计划需要不同专业的合作,包括医生、护士、社工、心理师、营养师等,在过程中应有老人或亲友参与。
3.介入方法
按老人沟通障碍的不同原因而转介有关专业人士。
训练老人在某种程度上重新建立已丧失的沟通能力。
为老人安排适当的辅助沟通工具,例如助听器、图片、相片、沟通册等。
利用环境提示协助老人辨识位置。
如老人有听力障碍,可安排老人到宁静地方,有助沟通。
如老人因情绪问题影响沟通,员工可先安抚老人情绪,细心聆听老人的需要。
员工应主动了解或多关心老人的需要。
留意老人的行为,表情及情绪反应,以了解其想表达的意思,亦可从家人、亲友方面了解其行为模式及需要,例如:喜好及厌恶等。
由于老人不能表达其需要,故机构应加强注意老人的护理照顾,例如:失禁护理、压疮、营养、口腔护理、防止及痛症等。
沟通障碍的老人是被虐的高危者,机构要在这方面提高警戒及防范,加强训练员工对虐老的认知,观察及评估老人是否有被虐待,如发现老人被虐,院方便要加以调查及处理。
4.与沟通障碍的老人沟通时注意事项
运用简单字句。
说话直接清楚,例如直接问吃不吃某种东西,而不是问是否肚子饿。
说话时要面对老人,确定他能望见你,不要背向光源。
有需要时重复说话。
不要随便转换话题。
说话速度不宜太快。
尽量问【是】或【不是】的问题。
运用实物或图像加强老人明白你的意思。
一次说一个讯息,老人如果接收太多讯息会出现混乱及感到困难。
以图画代替文字。
多运用身体语言,例如手势、眼神及点头等。
保持环境宁静及减少骚扰。
记录有效的沟通方法。
鼓励沟通。
5.沟通技巧
生理方面
听觉退化
▪说话大声一点及避免高频。
▪说话速度慢一点及正面向着老人说话。
▪鼓励老人佩戴适当助听器。
▪使用传话器。
▪运用手势、表情。
▪运用图片,或把讯息写出来给老人看。
视觉问题
常见的问题如:白内障、青光眼、黄斑点退化、老花及糖尿病诱发的视觉并发症,如视网膜病变等。
▪介绍周围的人物及环境。
▪字体要清晰够大。
▪鼓励老人配戴眼镜。
▪加强室内光线。
神经性沟通障碍
如中风、脑创伤、脑肿瘤、脑炎、柏金逊症、老年痴呆症及其他脑部疾病等。视乎脑部受损的部位及严重程度,精神性沟通障碍的各异,常见如:理解能力不足(如不明白指示或答非所问等):表达能力不足(如说话句子简短/不完整或词彙过少)、失语症等。
▪应与老人面对面,保持眼神接触,确定取得患者注意。
▪说话时语调要平稳及缓慢,不宜高声或急促说话。
▪说话要精简,每句话只带有一个讯息。
▪避免用代名词如【他】、【他们】、【这里】、【那个】等,应以人名、地名或物件名称作直接沟通。
▪减少用抽象的概念,例如:【饥饿】、【口渴】是抽象的,【吃饭】和【饮水】是具体的。
▪问题要简单,每次只提出一个问题:答案不宜多于两个,避免老人因多项选择而感混乱。
▪留心观察老人的表情、音调及动作,例如:开心、痛楚等,以便作出适当反映及提示。适当时,用微笑和点头给予老人鼓励和认同。
▪当老人忘记整句句子时,可以重复句子后部分,以作提示。
▪需要时,可将文字或图画写在纸上,帮助表达要求,或展示将要进行活动的物品,并配合动作解释。例如:拿毛巾、肥皂及衣服,以示老人将要沐浴。
▪谈话时间不宜太长,因老人的集中能力低。
▪当老人不能集中精神时,可轻拍其手臂,呼叫其名字或让老人休息一会及喝杯水,使其精神缓和,恢复注意力。
▪鼓励老人缓慢地说话,用单字、简单词语及身体语言去表达,如用点头去表示【好】
海口普亲老年养护中心:海口市琼山区琼州大道桂林上路(省老年病医院旁)
海口福利院普亲老年养护中心:海口市海甸岛福利路8号海口市社会福利院内第17号楼
海南省海口市美兰区新埠岛新埠大道8号(原海口正和国际梁格酒店)
一、定义
老人沟通障碍指老人不能或难以与他人沟通,更不能表达自己的需要。
二、目的
1.增强老人表达或沟通的能力。
2.让老人了解、表达及交流对事物的看法及感受,宣泄情绪。
3.协助老人与人他建立良好的沟通及社交关系。
三、处理措施
1. 评估
评估老人的能力及限制:评估因沟通障碍而产生的影响。(对入住老人进行评估是普亲养老的首条守则规范,只有对老人进行了完善的评估,才能进行精准照护。)
了解形成老人沟通障碍的原因、沟通模式,实施相应的处理方法,增减老人剩余的沟通能力。
2.计划
按老人的沟通问题而订立照顾/护理计划。
照顾计划需要不同专业的合作,包括医生、护士、社工、心理师、营养师等,在过程中应有老人或亲友参与。
3.介入方法
按老人沟通障碍的不同原因而转介有关专业人士。
训练老人在某种程度上重新建立已丧失的沟通能力。
为老人安排适当的辅助沟通工具,例如助听器、图片、相片、沟通册等。
利用环境提示协助老人辨识位置。
如老人有听力障碍,可安排老人到宁静地方,有助沟通。
如老人因情绪问题影响沟通,员工可先安抚老人情绪,细心聆听老人的需要。
员工应主动了解或多关心老人的需要。
留意老人的行为,表情及情绪反应,以了解其想表达的意思,亦可从家人、亲友方面了解其行为模式及需要,例如:喜好及厌恶等。
由于老人不能表达其需要,故机构应加强注意老人的护理照顾,例如:失禁护理、压疮、营养、口腔护理、防止及痛症等。
沟通障碍的老人是被虐的高危者,机构要在这方面提高警戒及防范,加强训练员工对虐老的认知,观察及评估老人是否有被虐待,如发现老人被虐,院方便要加以调查及处理。
4.与沟通障碍的老人沟通时注意事项
运用简单字句。
说话直接清楚,例如直接问吃不吃某种东西,而不是问是否肚子饿。
说话时要面对老人,确定他能望见你,不要背向光源。
有需要时重复说话。
不要随便转换话题。
说话速度不宜太快。
尽量问【是】或【不是】的问题。
运用实物或图像加强老人明白你的意思。
一次说一个讯息,老人如果接收太多讯息会出现混乱及感到困难。
以图画代替文字。
多运用身体语言,例如手势、眼神及点头等。
保持环境宁静及减少骚扰。
记录有效的沟通方法。
鼓励沟通。
5.沟通技巧
生理方面
听觉退化
▪说话大声一点及避免高频。
▪说话速度慢一点及正面向着老人说话。
▪鼓励老人佩戴适当助听器。
▪使用传话器。
▪运用手势、表情。
▪运用图片,或把讯息写出来给老人看。
视觉问题
常见的问题如:白内障、青光眼、黄斑点退化、老花及糖尿病诱发的视觉并发症,如视网膜病变等。
▪介绍周围的人物及环境。
▪字体要清晰够大。
▪鼓励老人配戴眼镜。
▪加强室内光线。
神经性沟通障碍
如中风、脑创伤、脑肿瘤、脑炎、柏金逊症、老年痴呆症及其他脑部疾病等。视乎脑部受损的部位及严重程度,精神性沟通障碍的各异,常见如:理解能力不足(如不明白指示或答非所问等):表达能力不足(如说话句子简短/不完整或词彙过少)、失语症等。
▪应与老人面对面,保持眼神接触,确定取得患者注意。
▪说话时语调要平稳及缓慢,不宜高声或急促说话。
▪说话要精简,每句话只带有一个讯息。
▪避免用代名词如【他】、【他们】、【这里】、【那个】等,应以人名、地名或物件名称作直接沟通。
▪减少用抽象的概念,例如:【饥饿】、【口渴】是抽象的,【吃饭】和【饮水】是具体的。
▪问题要简单,每次只提出一个问题:答案不宜多于两个,避免老人因多项选择而感混乱。
▪留心观察老人的表情、音调及动作,例如:开心、痛楚等,以便作出适当反映及提示。适当时,用微笑和点头给予老人鼓励和认同。
▪当老人忘记整句句子时,可以重复句子后部分,以作提示。
▪需要时,可将文字或图画写在纸上,帮助表达要求,或展示将要进行活动的物品,并配合动作解释。例如:拿毛巾、肥皂及衣服,以示老人将要沐浴。
▪谈话时间不宜太长,因老人的集中能力低。
▪当老人不能集中精神时,可轻拍其手臂,呼叫其名字或让老人休息一会及喝杯水,使其精神缓和,恢复注意力。
▪鼓励老人缓慢地说话,用单字、简单词语及身体语言去表达,如用点头去表示【好】
海口普亲老年养护中心:海口市琼山区琼州大道桂林上路(省老年病医院旁)
海口福利院普亲老年养护中心:海口市海甸岛福利路8号海口市社会福利院内第17号楼
海南省海口市美兰区新埠岛新埠大道8号(原海口正和国际梁格酒店)