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别拖着了快去看看你的中耳炎吧

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耳朵反复流脓却不以为意,听力每况愈下才开始着急。多少听友是这样的情况?喊话:别拖着了,快去看看你的中耳炎吧!
中耳结构
中耳炎不简单
人耳分为外耳、中耳、内耳。中耳结构部分或全部(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)有炎性病变,称为中耳炎,是常见的耳科疾病,好发于儿童。中耳炎的发病多与咽鼓管功能障碍相关。常见的中耳炎类型有:分泌性、急性化脓性和慢性化脓性中耳炎。
中耳检查
声导抗测试是用于中耳部位的检查项目,可通过鼓室导抗图、咽鼓管功能测试等客观指标的分析,快速、简易、敏感、无创地进行中耳功能检查。
鼓室导抗图测试
中耳是一个弹性结构,随着外耳道压力、探测声频率、声刺激强度等参数的改变,鼓膜、听骨链、中耳腔内的肌肉会处于不同的传声状态,从而表现出不同的声导抗变化。以下是鼓室导抗图测试结果:
咽鼓管功能测试
咽鼓管通过开闭作用完成维持中耳内外压力平衡的功能,咽鼓管的开放功能包括主动开放和被动开放两个成分[1]。鼓室导抗图反映中耳压力及其顺应性,通过捏鼻吞咽法 (Toynbee法)反映咽鼓管主动开放功能,捏鼻鼓气法(Valsalva法)则反映被动开放功能,两者结果与静息状态下的鼓室导抗图结合分析,是检查咽鼓管通气功能的重要方法[2]。
除了声导抗测试,耳镜检查、纯音测听、影像学检查等都是中耳炎诊断的测试项目。
中耳炎的危害
一般急性化脓性中耳炎比较明显,只要及早就医,就能阻遏病情向慢性发展。分泌性中耳炎的却相对隐蔽,可能只感觉耳内轻微疼痛,听力有时有点阻塞感或重音,此时须提高警惕,尽快到医院检查。
慢性中耳炎各种年龄段都有,影响着全球2%~3%的人口[3],大家容易忽视它的危害。儿童可能因为不会表达而耽误病情;成年人对于反复流脓“习以为常”,久而久之,听力越变越差,传导性听损发展至混合性听损。若引起胆脂瘤中耳炎,还可能发生眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症,有生命危险。
保守or鼓膜修补手术
选择何种医治方案,应听从专业医生的建议。
鼓膜,把外耳与中耳隔开。除了声音的传导作用,还可起到屏障作用,防止外界灰尘、污水、病毒进入中耳。鼓膜穿孔可导致听力下降,且中耳失去保护屏障,易反复流脓。
鼓膜修补手术是相对安全的手术,手术可能出现的并发症种类较多,但发生率较低,并且多数为轻度并发症。手术主要目的:一是为了封闭穿孔,防止外来的机会,使流脓、疼痛得到控制,提高生活质量如正常游泳、洗澡和洗头等;二是提高听力[4]。
中耳炎预防
● 积极、上呼吸道、鼻炎等疾病;
● 远离二手烟;养成良好卫生习惯 ;
● 游泳时请佩戴游泳耳塞;
●避免不当采耳或掏耳习惯、使用正确擤鼻方式;
●给婴儿喂奶时,不可平躺吃奶。
面对中耳炎,及时就医很重要,初期容易,听力也可完全恢复。对于已经发展成慢性化脓性中耳炎的听友,万不可听之任之,平时生活注意不可让耳朵进水,预防,寻求专业医生的建议积极进行手术重建听力,仍未完全恢复者可考虑佩戴助听器。
中耳炎者选配助听器要根据具体情况:期建议先;慢性中耳炎者,考虑到复发后听力进一步下降的风险,选配助听器功率要预留大一些;为了避免佩戴助听器造成复发,外观尽量选择透气性更高的开放式助听器,如细声管耳背机等。看完此文,您是否对中耳炎有了清晰的认知?别再拖了,快去看看你的中耳炎吧!

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