婴幼儿听力保健知识

婴幼儿的听力器官是非常脆弱和容易受操作的，听力问题严重影响了婴幼儿接受外界信息能力，尤其是学习发音和学习语言。严重者导致又聋又哑，中轻度也常因语言分辨力差且理解力差，表现在性情烦燥多动、学话迟与发音不准等。此外与他人交流沟通不便，进一步影响情绪性格的正常发育，有些近似孤独症，也造成学习困难等。早期发现和可减少患者家庭巨大的经济损失和精神损失，也为社会减少了许多浪费和负担。 作为父母，应该注意以下几个方面： 1. 出生三天后进行新生儿听力筛查，阳性或可疑者应注意观察并定期检查，1个月检查仍不通过则转诊五官科。早期发现和早期干预先天性听力损伤，可至大程度减轻家庭和社会的负担。通过筛查者，基本可排除先天性外周听力损伤。但应该了解，先天性中枢性听力操作虽然极少，筛查却不能发现。而且超过50 %的耳聋是后天发生的，防治同样重要。 2. 经婴儿哺乳或喂水时预防呛咳，避免奶、水等入耳，婴儿有鼻塞流涕或咳嗽时至好同时检查耳部排除中耳炎。因为连接鼻腔后部与中耳的耳咽管能引发不同的中耳炎症。 3. 当婴儿睡觉时烦燥不安、辗转身体，频繁摇头、易惊跳睡不稳时，也应到五官科检查，看是否渗出性中耳炎引起，这是导致听力下降的常见病。如反复发作或持续发作，对处于学语的婴儿可能引起语言障碍，严重者即为聋哑症。 4. 婴儿如出现发热、夜晚尖叫、哭闹不安、有的抓耳挠腮，有的外耳道流血流脓，可能已患上急性化脓性中耳炎，只要及早，通常不太影响听力。 5. 体质虚弱或有聋哑家族史者应定期做听力监测， 慎用耳毒性。 6. 已学会说话的儿童发生分泌性中耳炎，多数表现为耳鸣耳闷、耳痛、自听过强感或听力下降。 正常情况下，1岁多的孩子发音已经准确，1岁半至2岁就可以说出许多词语和短句。如发音不准或不会说话应引起重视。3岁前是学习语言的关键时期，由于听力损伤导致婴儿期应该学会而未学会的语言功能，就是医好耳疾恢复听力，也需要几倍于此的时间学习补救，而且可能性很小。 另外，警惕迟发性或对称进行性听损伤发生。对于低出生体重昴，呼吸窘迫综合症，细支气管—肺发育异常，持续几十天的机械给氧及反复发作的渗出性中耳炎、还有符合听损伤。 危险指标如：母亲妊娠早期患流感、风疹病毒等和患妊高征、糖尿病等疾病及合用耳毒性，新生儿黄疸，风疹病毒或原虫，颅面部畸形，神经系统或其它异常等婴幼儿，即使初筛听力已通过，仍应该在3周岁前，每6个月进行一次听力学监测。