介绍运动神经元病的诊断方法

介绍运动神经元病的诊断方法

　　1、隐袭起病，逐渐进展，多发病于中年，男多于女。一般均无客观感觉障碍。

　　2、不同类型的运动神经元病临床表现有肌萎缩侧索硬化症：较为多见。始为一侧手部小肌肉萎缩、无力，渐波及对侧手肌及前臂、上臂、肩胛等肌，并 有肌束震颤等下运动神经元性瘫痪，但腱反射亢进。双下肢呈现典型的上运动神经元损害，偶或表现于一侧上下肢。累及脑干时可有吞咽、发音障碍，舌肌 萎缩伴明显纤颤，张口困难，咀嚼无力，咽反射常亢进。少数可伴有强哭强笑等精神。

　　3、辅助检查：肌电图呈典型的失神经性改变，偶有高波幅、长时限波型。肌肉活检有失神经性肌萎缩的典型病理改变。

　　4、需排除颈椎病和癌性或糖尿病性脊髓病等所致的性运动神经元病。也须与脊髓肿瘤、多发性硬化、脊髓蛛网膜炎等鉴别。