腰间盘突出的主要你知道吗
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现实生活中乐观是一种快乐,乐观是一种宽容,乐观是一种理解,乐观是一种信任,乐观是一种笑容。要勇于去尝试次,敢于尝试,才有突破。得了病务必要保持乐观的心态,等待自己的也许是美好的明天。
腰椎间盘突出常见
1、高位腰椎间盘突出症时,突出的椎间盘可压迫腰l、2、3神经根,导致其支配区域的腹股沟区痛。
此外,低位椎间盘突出症亦可引起腹股沟或会阴区痛。这种疼痛多为牵掣痛。
2、腰背部疼痛:
这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。腰间盘突出的疼痛部位较深,难以定 位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
【真实案例】
47岁的老赵,是一名列车员。近,总是感觉腰疼,单位体检查出是腰椎间盘突出,刚开始没太重视,偶尔到洗城,后来疼痛越来越严重,腰像要断了一样,痛感从腰一直扩散到屁股,跟过电似的,甚至咳嗽一下都疼半天,手脚发冷、发麻,走路还经常一瘸一拐的,不受控制。
每天只能躺在床上,在家里牵引、,后说,实在不行就只能手术了,这下可把老赵愁坏了,手术花钱是小,关键是说有瘫痪的可能!后来,听人介绍太一斋膏药,老赵抱着试试看的态度买了几盒,天贴上去,感觉腰像拔火罐似的,里边的凉气都给吸出来了,腰热乎乎的,疼痛减轻了不少,贴了五天,老赵就能下床活动了,不到一个月,感觉腿脚有劲,好像大树有了根,现在,扭腰、弯腰、跑、跳、仰卧起坐都没问题,老赵逢人就说,太一斋真是太神了!
腰椎间盘突出融合手术
经典的腰椎间盘突出切除术的方法是经后背进入椎管切除间盘突出(仅是切除不该进入椎管的部分,不是整个椎间盘)。
现在为了经济利益,几乎所有医院都在此基础上附加了椎体融合手术。理由是椎间盘切除后腰椎体不稳定,会出现腰椎间盘突出复发。
是否果真如此呢?
腰椎间盘突出切除后,确有一部分病人需要做二次椎间盘突出切除手术。那是因为椎间盘突出切除术仅是切除突入椎管的部分,不是整个椎间盘。在椎间盘内芯没有完全坏死脱落的情况下有可能残留。在术后椎体活动时,这些残留会被沿椎间盘的破裂口向后再次排入椎管。对神经根形成压迫。这种能够有残留的间盘多半比较年轻(是指间盘含水分多,不是指病人年纪轻。一般次术前在核磁共振影像上可以看到椎间盘没有完全脱失水分)。因此,二次手术的原因是手术切除间盘突出成熟度时机的选择和切除突出是否彻底。不是椎体不稳定。
腰椎体前后有韧带,关节突固定,大体不会不稳定。小结构的改变是活动时损伤性的改变。不需要融合固定。就像很少有人因为踝扭伤把整个踝关节固定一样。
椎间盘突出切除后的椎体融合,是向椎间盘中间放入人工置入物,这种置入物也会向椎管脱出,形成对神经根的压迫。为了避免脱出,上下椎体要用金属支架固定。即使椎体骨融合后,融合的椎骨也限制腰椎的活动,让人活动不自如。置入物如果,更是惨不可言。这些恶果都不是同一部位即使做多次经典的腰椎间盘突出切除手术所能做到的。
一、急性期
1、卧床休息为主,卧床姿势选择舒服的体位。仰卧时双膝屈曲,膝下可垫软物(如枕头等);侧卧时,可在两腿之间垫软物。
2、卧床时运动不应产生刺激性,以下肢的屈伸活动为主。 足背伸运动:重复做足背伸动作,重复10-15次,每日3-4 组。 3、起床活动时,如上厕所、吃饭,佩戴硬腰围。
4、 强热和肌肉电兴奋的理疗项目不要尝试
二、缓解期
1、注意休息,休息时仍然以舒适体位为主,避免一个姿势时间太长,适当变换体位,避免久坐、久站。
平卧时可在头、膝部垫小枕头,睡中等硬度的床;侧卧时在膝关节间垫枕头。
2、步行:适当行走,可以循序渐进,以没有腰腿不适感为限(切忌爬坡、走山路、爬楼梯)。
3、温热理疗:通过热敷和冰敷可以缓解疼痛,改善肌肉。低温电热毯或温水浴 1次/20-30分钟,每日1-2次。
4、加强腰背肌锻炼:这项锻炼尤为重要,因为腰椎间盘突出的原因可能源于腰椎稳定的失衡,恢复腰背部肌肉能力,可以加强腰椎稳定,预防腰椎间盘突出再发。
为传统的小燕飞和“5点支撑”锻炼。每做10-20次,休息30秒,每天坚持做3-5组。
推墙运动:调整手脚与墙壁的间距使得力量可以集中在躯干肌肉上,每做10次,休息30秒,每天坚持3-5组。
腰椎桥:膝关节弯曲45度,双手放在臀部,用手掌力量撑起臀部,每做12次,休息30秒,每次坚持3秒,每天做5组。
另外,有条件者还可以利用健身器材辅助锻炼,适当增加全身性理疗锻炼。
腰突保守中为何太一斋辅助效果更佳?
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当腰椎间盘突出急性发生时疼痛常剧烈难忍,一般止痛药无效,并于活动、弯腰、久站、咳嗽、打喷嚏、和排便时疼痛加剧,卧床休息时好转。严重者有明显跛行。
腰椎间盘突出症急性发作时,与急性腰扭伤的急救方法相同,立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息,以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力,卧床的体位不受限制,但不得坐起和站立,然后转送医院接受。
就体位而言,卧位,坐位差,卧位中仰卧位差,如果能取俯卧位,腹部垫枕较好,仰卧时,膝下放枕头,可能会舒服些,疼痛减轻些。体位是因人而异。如果什么体位都痛,当然应该加用,封闭疗法等措施。
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2、腰背部疼痛:
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一、急性期
1、卧床休息为主,卧床姿势选择舒服的体位。仰卧时双膝屈曲,膝下可垫软物(如枕头等);侧卧时,可在两腿之间垫软物。
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