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济南医保生育险待遇汇总指南

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济南 > 历城 > 洪家楼
一、产前检查费
(一)女职工产前检查定额报销为1200元,35周岁以上(含)的,标准为1800元。
(二)男职工其配偶35周岁以下定额报销600元,35周岁以上(含)的,标准为900元
二、生育医疗费
(一)女职工参保的,符合医保范围内的百分百报销
(二)男职工按照女职工标准的50%报销
(三)灵活就业的女性医保范围内可以报销50%
三、计划生育医疗费
(一)女职工参保的根据情况的不同可以报销定额1200--2700元不等,低于定额的按照实际医药费报销
(二)男职工且配偶无工作的,可报销女职工标准的50%
(三)男职工绝育手术费1200元;复通手术费1800元。
四、津贴待遇
(一)享受条件:在生产时需连续缴纳社保满一年,不满一年的需连续交满一年后才能领取
(二)津贴计算公式
女职工生育时用人单位上年度职工平均月缴费工资 X 津贴支付天数 ÷30天(元以下四舍五入)。
(三)津贴支付期限
1.生育津贴支付期限:生育一胎时年满23周岁的158天,不足23周岁的98天;二胎及三胎98天;难产的增加15天;多胞胎的每多生一个增加15天。
2.计划生育津贴支付期限:女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天生育津贴,怀孕满4个月流产(含引产及死胎娩、取出)的,享受42天生育津贴。
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