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警惕原因不明的发作性睡病

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北京太壹园中医发作性睡病论治微信:TYY9462
说到与睡眠相关的疾病,首先会想到一些代谢性疾病、神经系统疾病导致的呼吸暂停,这都是知道发病原因的。但是,还有一种睡眠障碍叫做发作性睡病,是一种原因不明的慢性睡眠障碍。常在青少年期以前起病并持续终生。

什么是发作性睡病?为什么会取名发作性睡病?

发作性睡病是一种慢性神经系统疾病,常在青少年期以前起病并持续终生。本病病因迄今不明,可能是环境和遗传因素相互作用的结果。文献有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒等。

因为它与正常情况睡眠完全不同,白天也可以突然入睡,事后往往不知所以,就跟病理性醉酒一样,所以就叫发作性睡病。

世界上这种疾病多吗?哪些年龄段容易发病?

根据各个国家的流行病学调查,大概人群在2-4/10000人左右。我们亚洲人种,中国香港的一项研究患病率为0.034%。在日本也较常见,一项基于日本的人群的研究得出患病率0.16%。我国大陆地区尚没有相关的数据,估计也在这个范围。

多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。发病年龄可以从幼童时期到五十多岁各异,期间存在两个高峰,较大的一个是在15岁左右,而另一个则在36岁左右。男女患病率无明显差异。

什么情况可以诊断为发作性睡病?

目前国际上有专门的诊断标准:

1.有嗜睡主诉或突发肌无力;

2.几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠,至少3个月;

3.情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失(cataplexy);

4.伴随特征:睡眠麻痹、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒;

5.多导睡眠图(PSG)显示下面1个或多个特征:睡眠潜伏期<10min;REM睡眠潜伏期<20min; 多次睡眠潜伏期试验(MSLT)平均潜伏期<5min;出现≥2次的睡眠始发的REM睡眠;

6.HLA分型显示DQBI*0602或DR2阳性;

7.临床不能用其它躯体、精神疾病解释;

8.可能存在其它睡眠障碍,如PLMD或中枢性睡眠呼吸暂停,但不是的主要原因。

发作性睡病或者预防措施

方面包括四大方面。
1.。
2.中医醒脑补元汤。
3.其他中医疗法:针灸包括体针、头针、温针灸、耳穴贴压等;。
4.心理:发作性睡病部分患者出现反应性抑郁,应给患者以心理支持,增强其信心,并取得家人、同事的理解与支持。改变原有的生活方式。合理安排作息时间,强调有规律的工作和休息,尽量保证夜间获得充足的睡眠。避免情绪激动和过度紧张。白天加强体力活动以改善白天过度嗜睡。

此外,预防非常重要,主要包括:
(一)日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的,病人应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性。
(二)保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,避免忧郁、悲伤,但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。
(三)不要独自远行,不要从事高空、水下作业,更不能从事驾驶车辆,管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。
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