特发性震颤良心中医 在线咨询
特发性震颤是一种慢性进展性疾病，其主要临床为手部震颤，头部震颤以及腿部震颤等
其在中医辨证属于以下几类病症
：头摇肢颤，不能自止，肢体拘急强直，腰膝酸软，耳鸣，头晕头胀，口干舌燥，或面红，急躁易怒，或项强不舒，舌质红，少苔或苔黄，脉弦、弦细或弦数。
病因病机：肝肾阴虚，风阳侵扰，筋脉失养。
治则治法：滋补肝肾，平肝息风。
方药：降龙震颤汤加减，风阳上扰明显者，合天麻钩藤饮加减；阴虚证明显者，合大定风珠加减。风阳上扰：熟地黄24g，山药12g，山茱萸12g，茯苓9g，牡丹皮9g，泽泻9g，天麻12g，钩藤12g，石决明（先煎）30g，牛膝15g，黄芩12g。阴虚：菊花9g，枸杞子12g，熟地黄20g，山茱萸12g，山药30g，茯苓12g，麦冬12g，白芍30g，龟甲（先煎）12g，鳖甲（先煎）12g，五味子12g，炙甘草3g。加减：肝火偏盛，焦虑心烦者，加龙胆草15g，夏枯草15g以清泻肝火；痰多，加竹沥10ml，天竺黄10g以清热化痰；头晕耳鸣，四肢酸软明显者，加女贞子15g，旱莲草15g以滋阴；肾阴不足，虚火上扰者，加知母15g，黄柏15g以泻火；心烦者，加炒酸枣仁20g，柏子仁10g，栀子6g以养心清热；者，加大黄10g以通下。
：头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长或自遗，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
病因病机：阳气虚衰，失于温煦，筋脉失用。
治则治法：助阳，温煦筋脉。
方药：降龙震颤汤加减。附子（先煎）10g，肉桂1.5g，巴戟天15g，肉苁蓉15g，熟地黄20g，麦冬12g，白芍30g，龟甲（先煎）12g，鳖甲（先煎）12g，五味子9g，炙甘草3g。加减：大便溏者，加干姜10g，肉豆蔻10g以温固肾阳；心悸者，加远志6g，柏子仁15g以宁心。
：筋脉拘急震颤，面色无华，神疲乏力，动作困难，自汗头晕，纳差便溏，舌淡苔白，脉细。
病因病机：气血两虚，筋脉失养，虚风内动。
治则治法：养血，息风止颤。
方药：降龙震颤汤加减。党参30g，茯苓15g，白术15g，黄芪45g，当归12g，白芍30g，鸡血藤30g，熟地黄30g，天麻15g，钩藤（后下）15g，石决明（先煎）30g，桑寄生12g。加减：夹食积者，加焦三仙15g，陈皮5g，枳壳10g以消食；多汗者，加浮小麦30g，麻黄根10g以敛汗；食少纳呆者，加砂仁（后下）6g，炒谷麦芽各15g，焦神曲15g以健脾开胃；肢体无力者，加桑寄生12g，杜仲15g以补肝肾，强筋骨。
：神呆懒动，形体稍胖，头或肢体震颤，胸脘痞满，头晕或头沉，咯痰色黄，小便短赤，大结，舌质红或暗红，舌苔黄或黄腻，脉弦滑。
病因病机：痰热内蕴，热极生风，筋脉失养。
治则治法：清化热痰，息风止颤。
方药：降龙震颤汤加减。胆南星6g，黄连5g，竹茹10g，枳实10g，厚朴10g，钩藤（后下）15g，天麻10g，黄芩10g，川牛膝15g，栀子15g，益母草15g。加减：大便不通，口苦，舌红苔黄腻者，加大黄12g，茯苓15g，茵陈（后下）15g以化湿通下；食少纳呆者，加砂仁（后下）6g，炒谷麦芽各15g，焦神曲15g以健脾开胃；风阳亢盛，加石决明（先煎）30g，菊花10g以清肝潜阳。
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其在中医辨证属于以下几类病症
：头摇肢颤，不能自止，肢体拘急强直，腰膝酸软，耳鸣，头晕头胀，口干舌燥，或面红，急躁易怒，或项强不舒，舌质红，少苔或苔黄，脉弦、弦细或弦数。
病因病机：肝肾阴虚，风阳侵扰，筋脉失养。
治则治法：滋补肝肾，平肝息风。
方药：降龙震颤汤加减，风阳上扰明显者，合天麻钩藤饮加减；阴虚证明显者，合大定风珠加减。风阳上扰：熟地黄24g，山药12g，山茱萸12g，茯苓9g，牡丹皮9g，泽泻9g，天麻12g，钩藤12g，石决明（先煎）30g，牛膝15g，黄芩12g。阴虚：菊花9g，枸杞子12g，熟地黄20g，山茱萸12g，山药30g，茯苓12g，麦冬12g，白芍30g，龟甲（先煎）12g，鳖甲（先煎）12g，五味子12g，炙甘草3g。加减：肝火偏盛，焦虑心烦者，加龙胆草15g，夏枯草15g以清泻肝火；痰多，加竹沥10ml，天竺黄10g以清热化痰；头晕耳鸣，四肢酸软明显者，加女贞子15g，旱莲草15g以滋阴；肾阴不足，虚火上扰者，加知母15g，黄柏15g以泻火；心烦者，加炒酸枣仁20g，柏子仁10g，栀子6g以养心清热；者，加大黄10g以通下。
：头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长或自遗，大便溏，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
病因病机：阳气虚衰，失于温煦，筋脉失用。
治则治法：助阳，温煦筋脉。
方药：降龙震颤汤加减。附子（先煎）10g，肉桂1.5g，巴戟天15g，肉苁蓉15g，熟地黄20g，麦冬12g，白芍30g，龟甲（先煎）12g，鳖甲（先煎）12g，五味子9g，炙甘草3g。加减：大便溏者，加干姜10g，肉豆蔻10g以温固肾阳；心悸者，加远志6g，柏子仁15g以宁心。
：筋脉拘急震颤，面色无华，神疲乏力，动作困难，自汗头晕，纳差便溏，舌淡苔白，脉细。
病因病机：气血两虚，筋脉失养，虚风内动。
治则治法：养血，息风止颤。
方药：降龙震颤汤加减。党参30g，茯苓15g，白术15g，黄芪45g，当归12g，白芍30g，鸡血藤30g，熟地黄30g，天麻15g，钩藤（后下）15g，石决明（先煎）30g，桑寄生12g。加减：夹食积者，加焦三仙15g，陈皮5g，枳壳10g以消食；多汗者，加浮小麦30g，麻黄根10g以敛汗；食少纳呆者，加砂仁（后下）6g，炒谷麦芽各15g，焦神曲15g以健脾开胃；肢体无力者，加桑寄生12g，杜仲15g以补肝肾，强筋骨。
：神呆懒动，形体稍胖，头或肢体震颤，胸脘痞满，头晕或头沉，咯痰色黄，小便短赤，大结，舌质红或暗红，舌苔黄或黄腻，脉弦滑。
病因病机：痰热内蕴，热极生风，筋脉失养。
治则治法：清化热痰，息风止颤。
方药：降龙震颤汤加减。胆南星6g，黄连5g，竹茹10g，枳实10g，厚朴10g，钩藤（后下）15g，天麻10g，黄芩10g，川牛膝15g，栀子15g，益母草15g。加减：大便不通，口苦，舌红苔黄腻者，加大黄12g，茯苓15g，茵陈（后下）15g以化湿通下；食少纳呆者，加砂仁（后下）6g，炒谷麦芽各15g，焦神曲15g以健脾开胃；风阳亢盛，加石决明（先煎）30g，菊花10g以清肝潜阳。
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