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朱永生医生谈类风湿性关节炎的护理

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  类风湿性关节炎,是一种主要侵犯关节,以慢性、对称性、多关节炎性病变为特征的全身性、自身免疫性疾病。病程长,易反复。有关节疼痛、肿胀,晚期可出现关节畸形及运动障碍,做好患者的家庭护理包括几个方面:听朱永生医生为我们详细介绍一下。
  朱永生,微创学专家,博士生导师。现任南京股骨髋骨科医院风湿病诊疗中心院长,风湿病医师联盟专家委员会委员。常年侧重于风湿、类风湿关节炎及其并发症的防治及临床研究工作,精通国际“局部联合全身抗复发诊疗体系”风湿、类风湿、骨关节炎疾病,擅长早中期关节肿痛、软组织炎性粘连及骨破坏致活动受限,晚期骨质钙化、融合致关节变形等风湿病疑难案例。
  1类风湿性关节炎的
  A. :
  (1)主要用非甾体类药,此类可抑制前列腺素的合成,而迅速产生止痛作用,对解除疼痛有较好效果。常用有布洛芬、萘普生、、吲哚美辛等。
  (2)金制剂。有肯定。副作用有大便次数增多,皮疹,口腔炎,肾损害等,停药后可恢复。
  (3)免疫抑制剂。适用于在其他无效的严重类风湿性关节炎患者,副作用有骨髓抑制,白细胞及血小板下降,肝脏毒性损害及消化道反应等。
  (4)肾上腺皮质。对关节肿、止痛作用迅速,但效果不持久,对病因无作用。
  (5)雷公藤。有非甾类作用,又有免疫抑制或细胞毒性作用,可以改善,使血沉和RF效价降低。
  B. 理疗和热敷:
  目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。
  2生活及心理护理
  A. 病情活动期的护理要点:
  (1)应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损。
  (2)体位、姿势,可采用短时间内受累关节制动法,如石膏托、支架等,保持关节功能位,防止关节废用。
  (3)关节局部可进行热敷或理疗,缓解肌肉,增强伸展能力。有晨僵的患者应在服镇痛药后,出现疲劳或发僵前进行活动。
  B. 病情稳定期的护理要点:
  (1)应以动静结合为原则,强调休息和性锻炼的重要性,每天有计划地进行锻炼,增强患者的抗病能力,保护关节功能,防止关节废用。
  (2)要避免、寒冷、潮湿、过劳等各种诱因,注意保暖。
  (3)活动程度以病人能够忍受为标准,如活动后感觉不适持续2小时以上者,应减少活动量。
  (4)增强生活自理能力,鼓励患者参加日常活动。
  C. 做好心理护理:
  由于本病反复发作,迁延不愈,加上关节疼痛,不佳,患者往往会表现为情绪低落,忧虑,对生活失去信心。应关心、体贴患者,帮助患者正确认识疾病,掌握自我护理方法;帮助病人减轻痛苦,促进关节功能的恢复,从而树立与疾病做斗争的信心。
  D. 饮食与用药护理:
  (1)适量的蛋白质、高维生素、营养丰富的饮食,如有贫血应增加含铁食物。饮食宜清淡、易消化,忌吃辛辣、刺激性食物。
  (2)了解类风湿性关节炎常用的服用方法、注意事项及不良反应。遵照医嘱服药,不要随便停药、换药、增减药量,更不要相信广告宣传。坚持,减少复发。
  E. 卧床患者的护理:
  (1)不能下床者,要加强皮肤护理,经常**受压部位皮肤,定时翻身,保持床单平整、清洁,防止发生褥疮。
  (2)口腔护理,防止口腔黏膜及溃疡的发生。
  (3)胸廓及肺部的活动,如深呼吸、咳嗽、翻身、拍背等,防止呼吸道及肺部。
  温馨提示:以上就是类风湿关节炎的护理详细介绍,希望能为大家带来帮助,生活中,我们还需多注意这些细节,这样我们才能更好地去维护好自己的身体健康。
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