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乙肝小三阳患者合并抑郁的危害

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  慢性病毒性肝炎(包括轻、中、重度)及肝硬化患者都存在不同程度的焦虑、抑郁等情绪,如脾气古怪、烦躁易怒,失落孤独,自卑、消极、悲观厌世,易激怒,自我关注、多猜疑,抑郁、强迫、焦虑和敌对情绪等。
  一、乙肝小三阳合并抑郁的原因
  乙肝小三阳合并抑郁的主要原因有以下几点:
  1、社会和经济的压力引起的抑郁,包括:学习、工作等问题上的门槛限制、社会歧视、昂贵的费用成为家庭的累赘等;
  2、疾病本身引起的抑郁:临床表现为长期的疾病和带来的痛苦、性功能的减退和对配偶的愧疚、对疾病进展和肝癌的担心以及担心传染给家人朋友等;
  3、引起的抑郁:干扰素(IFN)是病毒性肝病的常用药,但IFN时也易导致患者出现抑郁。
  二、乙肝小三阳合并抑郁的危害
  乙肝小三阳合并抑郁的危害体现在多方面,包括对、生活质量、肝功能及病情诊断的影响等。
  1、对生活质量的影响
  研究显示,乙肝小三阳肝硬化患者的生存质量与焦虑、抑郁呈负相关,因此肝硬化伴抑郁患者的生存质量更差。
  2、对疾病诊断的影响
  3、对的影响
  干扰素引起的抑郁,降低了乙肝小三阳患者的抗病毒效果。有研究显示抑郁导致40%的患者减药,20%的患者早期停药,患者获得病毒学应答的可能性降低。
  4、对疾病病程的影响
  乙肝小三阳伴发抑郁患者较无抑郁患者的肝功能损害明显,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(T-BIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)的反复升高。作为乙肝主要的病理性肝功能损害之一的免疫性干细胞破坏,在抑郁患者中表现更为突出,其肝功能反复出现异常,导致病情迁延不愈。
  三、乙肝小三阳合并抑郁的发生可能性
  慢性肝病患者病程长,预后不定且常伴有躯体不适,许多患者常在心、身双重折磨中度过,极易出现抑郁,因而慢性乙肝、慢性丙型肝炎、肝硬化等慢性肝病患者均常合并有程度不同的抑郁。
  临床医生往往容易忽略对乙肝肝硬化患者负性情绪的诊断和干预,、入睡困难、易醒等问题,在肝病患者中常与由黄疸引起的皮肤瘙痒,乃至肝性脑病先兆导致的睡眠障碍相混淆。这不利于疾病的诊断与。因此小三阳一定要尽早,尽早恢复健康。
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