2018上海医疗考试药学之认识青光眼
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明，那得了青光眼我们应该怎么办呢？今天中公上海卫生人才网（http://sh.yi***/）的老师就带大家好好认识一下青光眼。
一、诊断青光眼要素
①看眼压是否升高。
②看视神经是否因为眼压升高而损害。
③检查视野是否受损。
一般这三个要素占了两个，就基本可以诊断为青光眼。此外，要检查小梁网，通过房角的开放状态，看房水流出的通道是开还是关，明确青光眼的类型。
二、青光眼发生
闭角型青光眼的常是发作性的，比如眼睛胀疼、鼻子酸疼，眼压突然增高甚至引起头疼、恶心、呕吐，看东西视力下降、虹视等，一旦出现这些情况患者应该及时就诊。
三、青光眼
1.拟胆碱药：M受体激动药—毛果芸香碱(匹鲁卡品)
【药理作用】可使睫状肌收缩，能牵拉巩膜突并拉紧小梁网，从而增加房水的外流，达到降低眼压的目的。促进腺体分泌(汗腺、唾液明显)。
【副作用】可引起虹膜萎缩粘连、眼局部过敏和眼内炎症，使白内障患者的病情加重。
【临床应用】对闭角型青光眼较好。
2.β肾上腺能阻滞剂：噻吗心安、倍他根、美开朗
【药理作用】抑制房水的生成，从而有效地降低眼压，且不会对瞳孔造成影响。
【副作用】可引发支气管、心动过缓，降低血压。
【临床应用】患有、脉搏慢或心脏阻滞达一级以上的患者不能使用该类。
3.肾上腺素能：阿法根
【药理作用】减少房水的生成及增加房水的外流。
【副作用】可引起口干、眼红等
4.碳酸酐酶抑制剂：布林唑胺(派立明)
【药理作用】降低睫状上皮的碳酸酐酶，从而减少房水生成。
【临床应用】对磺胺类过敏者禁用
【单选题】
临床上毛果芸香碱主要用于( )。
A.重症肌无力
B.青光眼
C.术后腹胀气
D.房室传导阻滞
E.有机磷农药中毒
【答案】B。解析：毛果芸香碱为M受体激动药，临床主要用于青光眼，特别是对闭角型青光眼好，为药。
关于青光眼的诊断、及用药的知识点就说到这里，希望本文能够对大家有用!更多药学考试资料请继续关注中公上海卫生人才网备考资料!
一、诊断青光眼要素
①看眼压是否升高。
②看视神经是否因为眼压升高而损害。
③检查视野是否受损。
一般这三个要素占了两个，就基本可以诊断为青光眼。此外，要检查小梁网，通过房角的开放状态，看房水流出的通道是开还是关，明确青光眼的类型。
二、青光眼发生
闭角型青光眼的常是发作性的，比如眼睛胀疼、鼻子酸疼，眼压突然增高甚至引起头疼、恶心、呕吐，看东西视力下降、虹视等，一旦出现这些情况患者应该及时就诊。
三、青光眼
1.拟胆碱药：M受体激动药—毛果芸香碱(匹鲁卡品)
【药理作用】可使睫状肌收缩，能牵拉巩膜突并拉紧小梁网，从而增加房水的外流，达到降低眼压的目的。促进腺体分泌(汗腺、唾液明显)。
【副作用】可引起虹膜萎缩粘连、眼局部过敏和眼内炎症，使白内障患者的病情加重。
【临床应用】对闭角型青光眼较好。
2.β肾上腺能阻滞剂：噻吗心安、倍他根、美开朗
【药理作用】抑制房水的生成，从而有效地降低眼压，且不会对瞳孔造成影响。
【副作用】可引发支气管、心动过缓，降低血压。
【临床应用】患有、脉搏慢或心脏阻滞达一级以上的患者不能使用该类。
3.肾上腺素能：阿法根
【药理作用】减少房水的生成及增加房水的外流。
【副作用】可引起口干、眼红等
4.碳酸酐酶抑制剂：布林唑胺(派立明)
【药理作用】降低睫状上皮的碳酸酐酶，从而减少房水生成。
【临床应用】对磺胺类过敏者禁用
【单选题】
临床上毛果芸香碱主要用于( )。
A.重症肌无力
B.青光眼
C.术后腹胀气
D.房室传导阻滞
E.有机磷农药中毒
【答案】B。解析：毛果芸香碱为M受体激动药，临床主要用于青光眼，特别是对闭角型青光眼好，为药。
关于青光眼的诊断、及用药的知识点就说到这里，希望本文能够对大家有用!更多药学考试资料请继续关注中公上海卫生人才网备考资料!
