2018上海医疗考试护理学之肠内营养知识揭秘

    肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。在医疗卫生考试中，关于肠内营养的考点并不是很多，却因为导致了大家没有详细复习而失分，因此，中公上海卫生人才网（http://sh.yi***/）的老师就将肠内营养一些比较重要的知识点，给大家依次罗列总结出来，方便大家的学习记忆。

【定义】

肠内营养(EN)：是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。

【适应证】

胃肠有一定功能的，需要营养疗法的病人均可采用肠内营养。

【禁忌症】

肠道梗阻、胃肠道有活动性出血、严重肠道炎症、腹泻及休克病人的护理。

【供给方法】

(1)经口食入。

(2)经鼻胃管或胃造瘘：前者只适用于短期肠内营养，并且有良好胃肠功能的病人。后者适用于较长时间肠内营养的病人。

(3)经鼻肠管或空肠造瘘。

【护理措施】

1.营养液要在无菌环境下配制，放置于4℃以下的冰箱内保存，并于24小时内用完。

2.保护皮肤、黏膜：长期留置鼻胃管或鼻肠管的病人，要每日涂拭油膏，保持鼻腔润滑，对造瘘口周围皮肤保持清洁、干燥。

3.预防并发症

(1)置管并发症：鼻咽及食管黏膜损伤;管道堵塞等。

(2)胃肠道并发症：恶心、、腹泻、等。

【预防】

(1)配制营养液浓从低浓度开始。

(2)控制液量及输注速度：液量从少量开始，输注速度从缓慢渐日增加。

(3)控制营养液的温度：一般温度控制在38℃左右。

(4)性并发症：吸入性肺炎。

(5)代谢性并发症：高血糖、低血糖及电解质紊乱，是营养液不匀或组件配方不当引起。