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汕头人：本月起看病需先选定门诊定点医疗机构才可实现医保报销
自2022年11月1日起，基本医疗保险“门诊共济”将执行新规。值得注意的是，参保人需先选定就医医院才可以实现普通门诊报销。
根据《汕头市基本医疗保险门诊共济保障办法》，参保人应当在本市定点医疗机构中，选择3家作为其普通门诊定点医疗机构，其中应有1家为基层医疗机构（即一级及以下）。参保人办妥常住异地就医备案手续的，可在就医地选定2家普通门诊定点医疗机构。已办妥异地就医备案手续的参保人，在参保地发生普通门诊医疗费用的，按本地就医管理规定执行。
《汕头市基本医疗保险门诊共济保障办法》还提到，普通门诊定点医疗机构一经确定，在参保人选定的当年度内原则上不予变更。但参保人确因病情需要、在年度内发生入户迁移、居住地变化、变动工作单位或因定点医疗机构资格变化等情形，可到医疗保障经办机构办理变更手续。除急救和抢救需要外，参保人到非选定医疗机构门诊就医，统筹基金不予支付。
参保人按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用，属于个人支付部分，由参保人与定点医疗机构直接结算；属于统筹基金支付部分，由定点医疗机构先予以记账，每月汇总后向医疗保障经办机构申报结算。参保人发生普通门诊就医时未在定点医疗机构记账的，医疗保障经办机构不再补发相关待遇。门诊特定病种就诊医院选定等就医管理服务仍按省、市有关规定执行。
市民可通过微信“粤医保”小程序按操作提示完成医保电子凭证的，点击“门诊选点登记”进行登记。
此外，新规执行后，参保人普通门诊统筹年度支付限额有较大幅度提升，在职职工、退休职工从每人每年240元分别提高至1688元、2025元，居民从180元提高至423元。将本市职工住院医疗保险的参保人（约5万人）纳入普通门诊统筹待遇享受范围。调整后，普通门诊统筹待遇享受对象覆盖到全体参保人。
汕头的服务流程：
1、初步zi询：接受客户zi询，解答客户问题，初步建立合作意向；
2、业务洽谈：跟进客户，了解客户需求，洽谈合作事宜；
3、确定外包类型：根据客户的实际情况，确定外包类型及相关服务事项；
4、签订外包协议：根据外包类型进一步协商协议条款，签订外包服务协议；
5、履行外包协议：根据协议内容提供相应服务，结算相关费用。
选择骏伯的理由：
1、依托骏伯的全国平台，将人事事务交由骏伯同意管理，轻松搞定；
2、减少事务性工作，把社保缴交、待遇申领等工作交由骏伯管理，从繁杂的事务性工作中解脱出来；
3、提升员工满意度，解决分支机构员工社保购买地与工作地分离的问题，实现社保属地化管理。
我司介绍：提供全国范围（社保及公积金代理、薪酬福利代发、职工劳动合同代签等服务）
骏伯人力集团全国网点350多个，覆盖全中国大陆31省份！提供全国范围内的人力资源服务外包、社保及公积金、工资代发、人才派遣、业务外包、高级猎头等服务！
在此非常感谢您的支持与信任，如能达成合作，我司将竭诚为您提供优质服务。
电话/微信：13710019423 梁爱秋 人事外包经理
办公Q Q号：924672344（微信同号）
地址：汕头市龙湖区朝阳南庄13幢901房。
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汕头人：本月起看病需先选定门诊定点医疗机构才可实现医保报销
自2022年11月1日起，基本医疗保险“门诊共济”将执行新规。值得注意的是，参保人需先选定就医医院才可以实现普通门诊报销。
根据《汕头市基本医疗保险门诊共济保障办法》，参保人应当在本市定点医疗机构中，选择3家作为其普通门诊定点医疗机构，其中应有1家为基层医疗机构（即一级及以下）。参保人办妥常住异地就医备案手续的，可在就医地选定2家普通门诊定点医疗机构。已办妥异地就医备案手续的参保人，在参保地发生普通门诊医疗费用的，按本地就医管理规定执行。
《汕头市基本医疗保险门诊共济保障办法》还提到，普通门诊定点医疗机构一经确定，在参保人选定的当年度内原则上不予变更。但参保人确因病情需要、在年度内发生入户迁移、居住地变化、变动工作单位或因定点医疗机构资格变化等情形，可到医疗保障经办机构办理变更手续。除急救和抢救需要外，参保人到非选定医疗机构门诊就医，统筹基金不予支付。
参保人按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用，属于个人支付部分，由参保人与定点医疗机构直接结算；属于统筹基金支付部分，由定点医疗机构先予以记账，每月汇总后向医疗保障经办机构申报结算。参保人发生普通门诊就医时未在定点医疗机构记账的，医疗保障经办机构不再补发相关待遇。门诊特定病种就诊医院选定等就医管理服务仍按省、市有关规定执行。
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此外，新规执行后，参保人普通门诊统筹年度支付限额有较大幅度提升，在职职工、退休职工从每人每年240元分别提高至1688元、2025元，居民从180元提高至423元。将本市职工住院医疗保险的参保人（约5万人）纳入普通门诊统筹待遇享受范围。调整后，普通门诊统筹待遇享受对象覆盖到全体参保人。
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2、业务洽谈：跟进客户，了解客户需求，洽谈合作事宜；
3、确定外包类型：根据客户的实际情况，确定外包类型及相关服务事项；
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5、履行外包协议：根据协议内容提供相应服务，结算相关费用。
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