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武汉仁安罗来训眼耳鼻喉医生看诊仔细有耐心

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武汉仁安罗来训眼耳鼻喉医生讲解:发展成性鼻炎了怎么办?
    罗来训,武汉仁安眼耳鼻喉医院上海特聘专家,从事耳鼻喉临床工作35余年,医学会耳鼻咽喉学会会员,中国医师协会耳鼻咽喉学会委员,在鼻炎,耳鸣上有独到的见解,耳鼻喉患者给予高度好评。专业擅长:鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、鼻中隔偏曲,慢性咽炎、声带息肉、耳鸣、耳聋等耳鼻喉疾病。
    鼻炎,首先病人的反应就是感觉到鼻子不通气或者是鼻子通气不好或者是交替性鼻塞,还有一种就是打喷嚏,这基本上就是鼻炎的。病理改变,主要咱们看到鼻腔以后,它的鼻腔粘膜有急性充血的,一般都是急性鼻炎。慢性鼻炎呢一般都是慢性充血,同时呢有鼻腔里面的组织,比如说下鼻甲增生肥大、中鼻甲增生肥大或者鼻中隔偏曲,这些都可以列为是鼻炎。还有一种就是过敏性鼻炎,它主要是鼻腔粘膜发生了改变,大部分都是苍白、水肿,这样是过敏性鼻炎。基本上鼻炎也就是这些。

  鼻炎分为单纯性鼻炎,单纯性鼻炎一般的病人主要就死发生病理改变,就是鼻腔稍微的有点堵塞或者是交替性鼻塞。那么我们临床上检查呢,内窥镜下一看就是鼻腔粘膜略微的充血。鼻甲呢下鼻甲或者中鼻甲主要就是鼻塞很明显,甚至到晚间夜间睡眠的时候堵塞的特别厉害你,那么我们临床检查呢基本上就是鼻腔粘膜慢性充血,下鼻甲或者中鼻甲都增生肥大。还有一种过敏性鼻炎,病人叙述病史主要是以打喷嚏 过敏的为主,那么临床上检查看呢,他的鼻腔粘膜发生了水肿苍白。那么这个同时呢鼻甲的下鼻甲或者中鼻甲有些基本上都没有肥大就是单纯过敏性鼻炎。还有干燥性鼻炎,这样的干燥性鼻炎病人叙述病史主要就是鼻腔干特别干,干的比较厉害,那么临床上看他的鼻腔粘膜确实有干燥啊粗糙啊,下鼻甲和中鼻甲都不会有什么增大或者肥大的。还有一种就是萎缩性鼻炎,病人的就叙述病史比较复杂了,自己感觉到鼻腔通气量过大,或者是里面结干痂有脓性分泌物,这样的时候也会叙述病史说,鼻腔比较堵塞,那么临床表现看到鼻腔基本上,大部分粘膜或者下鼻甲中鼻甲都有萎缩的情况。

  鼻炎通常都使用哪些?

  鼻炎要根据病人的情况,基本上有口服的,口服的是一部分,另外外用的,外用的基本上就是鼻腔喷的冲洗的,基本上也就这两种。使用不当,基本上都是病人自己没有来医院就诊在外面药店买药,不知道自己哪一种病情,然后就乱用药,结果后造成性鼻炎。那么性鼻炎呢到临床上改变,基本上鼻腔粘膜淤血状,另外它的鼻甲或者鼻腔的粘膜收缩的功能都特别不好,基本上病人就是堵塞的特别厉害了,鼻甲肥大和鼻腔粘膜都血液循环不好,弹力特别不好,鼻腔黏液痰都特别少,病人再用药时不好使没有用了,这个时候临床上就得考虑要做手术了。
  性鼻炎它怎么形成的呢?
  主要的原因就是用药时间太长,因为咱们那个外用药很多都是不能超过七天的,可是病人再药店买了,药店可能也不会交代他,自己也还感觉到挺好用,我喷上我就好用也不知道什么副作用,它的鼻腔功能不好了,另外自己也觉得这个药喷上去以后不起作用了,另外鼻腔的收缩功能不好,他自己也感觉鼻子特别不舒服,另外一个呢嗅觉减退,嗅觉减退也很厉害,鼻子还是照样堵的厉害,不起作用了,这个时候他才来就诊,经过检查看鼻腔的改变,确实是性鼻炎,这个药是不可再用了。那么,病人问了,那我怎么解决,那只能考虑手术了,手术呢就是说我们要把他的鼻炎,他有鼻甲肥大或者有鼻中隔偏曲,我们该做那一部分手术就得做哪一部分手术,这样才能给病人解决问题。
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