静脉淤血的临床表现
医疗卫生考试中病理生理学一直是考生们比较头疼的科目，所以考生们对于知识点的学习、梳理和记忆显得尤为困难，对于这部分的知识点，中公卫生人才网给考生们做了如下整理，希望能够帮助各位考生顺利通过考试。
淤血是指静脉血液回流受阻，机体内的器官或组织内血液淤积。
首先，我们先来看一道题。
1.【单选题】肺循环淤血早出现的呼吸困难的形式()
A.急性呼吸困难 B.慢性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难
E.端坐呼吸
1.【答案】C。
可以看出，这道题目考的就是肺循环淤血的临床表现。接下来，我们就一起来看一下关于静脉淤血的临床表现的内容。静脉淤血分为：
(一)体循环淤血
见于右心衰竭及全心衰竭，主要表现为体循环静脉系统的过度充盈、静脉压升高、内脏充血和水肿等。
1.静脉淤血和静脉压升高：按压肝脏后颈静脉异常充盈，称为肝颈静脉反流征阳性。
2.肝大及肝功能损害：长期右心衰竭，还可造成心源性肝硬化。
3.胃肠功能改变：表现为、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
4.水肿：水肿是右心衰竭以及全心衰竭的主要临床表现之一，称为心性水肿，在体位低的下肢表现为明显，严重者还可伴发腹水及胸水等。血压增高是心性水肿的始发因素，而肾血流量减少可引起肾小球滤过率降低和醛固酮增加，造成钠、水潴留，促进水肿的发展。
(二)肺循环淤血
主要见于左心衰竭患者，肺淤血、肺水肿的共同表现是呼吸困难，为患者气短及呼吸费力的主观感觉。呼吸困难的表现形式：
1.劳力性呼吸困难：患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难，为左心衰竭早的表现。
2.夜间阵发性呼吸困难：患者夜间入睡后因突感气闷、气急而惊醒，被迫坐起，可伴有咳嗽或咳泡沫样痰，发作较轻者在坐起后有所缓解，经一段时间后自行消失。严重者可持续发作，咳粉红色泡沫样痰，甚至发展为急性肺水肿。
3.端坐呼吸：患者在静息时已出现呼吸困难，平卧时加重，故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。
4.急性肺水肿：为急性左心衰竭的主要临床表现。由于突发左心室排血减少，引起肺静脉和肺压力急剧升高，壁通透性增大，血浆渗出到肺间质与肺泡而引起急性肺水肿。患者可出现发绀、气促、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色(或无色)泡沫样痰等和体征。
看了以上内容想必各位考生已经有头绪了吧，关注中公人才卫生网帮您答疑解惑。
更多资讯，请关注山西医疗卫生微信公众号：山西卫生系统招聘考试（sxylzpks）
淤血是指静脉血液回流受阻，机体内的器官或组织内血液淤积。
首先，我们先来看一道题。
1.【单选题】肺循环淤血早出现的呼吸困难的形式()
A.急性呼吸困难 B.慢性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难
E.端坐呼吸
1.【答案】C。
可以看出，这道题目考的就是肺循环淤血的临床表现。接下来，我们就一起来看一下关于静脉淤血的临床表现的内容。静脉淤血分为：
(一)体循环淤血
见于右心衰竭及全心衰竭，主要表现为体循环静脉系统的过度充盈、静脉压升高、内脏充血和水肿等。
1.静脉淤血和静脉压升高：按压肝脏后颈静脉异常充盈，称为肝颈静脉反流征阳性。
2.肝大及肝功能损害：长期右心衰竭，还可造成心源性肝硬化。
3.胃肠功能改变：表现为、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
4.水肿：水肿是右心衰竭以及全心衰竭的主要临床表现之一，称为心性水肿，在体位低的下肢表现为明显，严重者还可伴发腹水及胸水等。血压增高是心性水肿的始发因素，而肾血流量减少可引起肾小球滤过率降低和醛固酮增加，造成钠、水潴留，促进水肿的发展。
(二)肺循环淤血
主要见于左心衰竭患者，肺淤血、肺水肿的共同表现是呼吸困难，为患者气短及呼吸费力的主观感觉。呼吸困难的表现形式：
1.劳力性呼吸困难：患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难，为左心衰竭早的表现。
2.夜间阵发性呼吸困难：患者夜间入睡后因突感气闷、气急而惊醒，被迫坐起，可伴有咳嗽或咳泡沫样痰，发作较轻者在坐起后有所缓解，经一段时间后自行消失。严重者可持续发作，咳粉红色泡沫样痰，甚至发展为急性肺水肿。
3.端坐呼吸：患者在静息时已出现呼吸困难，平卧时加重，故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。
4.急性肺水肿：为急性左心衰竭的主要临床表现。由于突发左心室排血减少，引起肺静脉和肺压力急剧升高，壁通透性增大，血浆渗出到肺间质与肺泡而引起急性肺水肿。患者可出现发绀、气促、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色(或无色)泡沫样痰等和体征。
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