孩子为何“不消停” 原来是患了抽动秽语综合症

　　
　　6岁时，张恒（化名）开始出现不自主眨眼、耸肩膀、扭鼻子、摇头、怪异发声等异常频繁的现象，之后越来越严重，被诊断为“抽动秽语综合症”。近日，张恒在第四军医大学唐都医院功能神经外科，王学廉教授为他实施了“脑深部电刺激”（DBS）手术。DBS装置开机后，张恒的怪动作、怪声音全部消失，瞬间变成了一个正常孩子。

  王学廉教授提醒：如果发现孩子总是“不消停”，异常动作过多，一定要警惕可能是抽动秽语综合症。

　　“这娃怎么回事，咋胡乱向别人吐口水？”
　　
　　手术前一天，在唐都医院病房见到了14岁的张恒。他坐在椅子上很不安静，身体会突然像被电击似的颤栗一下，头部用力往后仰，一侧肩膀高高抬起几秒钟，两胳膊拗到脖子后面。他使劲挤眼睛的频率很高，在挤眼后会用手在眼皮上狠劲的划拉一下，像是要擦掉什么东西。
　　
　　每隔几分钟，张恒就要使劲的快速甩一下脑袋，然后用手不住的向后拉扯、梳理头发，五官时不时的挤在一起，努嘴翻白眼，而且舌头会伸出来。他几乎片刻都不消停，双手一定要做些什么，无论是扒拉裤子、整理衣服，还是摸鼻子、抠眼角，或者其他一些难以理解的动作。
　　
　　“走几步就要弯下腰去用手摸一下地，然后直起腰继续走”，这个常人很难理解的行为对张恒来说却是不得不做的动作。他说自己也不知道为什么想摸地，但如果不摸地心里就特别不舒服。
　　
　　在与张恒交谈的过程中，可以感觉到他的脾气有点倔。他的话比较多，有时会根据一个话题说一大通不着边际的话，有时会突然骂一些让人难以接受的脏话，而且每隔几分钟就会不由自主的大喊几声。他吐口水的频率很高，而且不只是向地上吐，是随便乱吐。
　　
　　张恒的妈妈孙玲（化名）说，有时在公交车上，他会突然向别人脸上或身上吐口水，为此引发的冲突不在少数。别人很气愤也很纳闷：这娃怎么回事，咋胡乱向别人吐口水？
　　
  八年辗转求医，妈妈随身带着“木碗”

　　孙玲带着儿子走遍了北京和上海的大医院，医生们认为可能是抽动秽语综合症，都采用。八年间张恒吃了数不清物，由于多年服用精神疾病的副作用，14岁的他体重达到了将近90公斤，成了一个“胖子”。为了控制体重，他曾经停了两年的，采用。张恒的体重慢慢减下去了，但对他几乎没有效果，之后他又开始服用，依然越来越重。
　　
　　张恒吃饭是个大问题，因为他会时不时的扬手把碗直接打翻在地。为此孙玲随身带了一个木碗，怕儿子把餐厅的碗打碎了。
　　
　　前往唐都医院前，由于他经常在课堂上不由自主的大喊以及特殊的行为，严重影响到同学的学习，所以已经停课两年了。本该上初二的他羡慕地看着原先的同学进出学校，却无可奈何。
　　
　　两根电极置入脑中 异常行为瞬间消失

　　三个月前，孙玲听病友说唐都医院用手术抽动秽语综合症的效果较好，赶忙带着儿子到了西安。在该院功能神经外科的主任门诊，经过详细的检查及评估，王学廉教授确诊张恒所患疾病为“抽动秽语综合症”。由于长期服用的效果不明显、副作用较大，王学廉教授建议进行“双侧脑深部电刺激”手术。
　　
　　上个月，经过了详细的手术适应症检查，王学廉教授为张恒进行了手术。手术开始前，医师为张恒先安装了立体定向头架，通过核磁检查，找到了导致异常发生的病变部位。手术采用全麻，王学廉教授在张恒的头部开了两个5分钱硬币大小的孔，通过之前的定 位找到了准确的刺激部位，将电极置入其中，然后缝合伤口，手术完成。
　　
　　电极置入脑中后，有一个星期的外挂测试期。DBS装置开机后，张恒的很快有了，可以安安稳稳的坐着或躺着，手上和脸上的异常动作已经消失，也没有了吐口水、说脏话、大喊、走路摸地等，像是变了一个人，孙玲对手术效果非常满意。在确定“脑深部电刺激”对张恒的有明确作用后，王学廉教授为张恒进行了电池植入手术。
　　
  现在张恒已经出院了。王学廉教授说：“随着脑深部电刺激器的工作，张恒的以后会越来越轻，完全可以像正常孩子一样上学、生活。”
　　
  1000名青少年中有3~6名抽动秽语综合症患者

  王学廉教授说，抽动秽语综合症至今原因尚不明确，一般认为是遗传因素或者神经发育不全所致。该病起病年龄通常在在2~15岁，主要表现是复发性、不自主、重复、快速、无目的动作，通常从面部开始，可涉及四肢及躯干，部分患者会不由自主的发出异常声音、脏话等，还可能会伴有强迫、焦虑、抑郁。抽动秽语综合症患者的男女性别比例大约为3:1，目前的发病概率为3~6/1000。

  重度抽动秽语综合症需采取手术
　　
　　王学廉教授表示，该病的方法目前有三种，一是行为心理，适用于轻度病症患者；二是神经内科物，适用于中度病症患者；三是神经外科的手术，适用于重度病症患者。其中外科手术分为神经核团毁损术与脑深部电刺激手术，从已经手术过的病例结果分析来看，脑深部电刺激的效果要优于毁损术，可以有效改善患者的生活质量。