血管瘤是什么
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤, 肝血管瘤中多见的是肝海绵状血管瘤。多为先天性血管发育异常所致。 主要的发病因素有:(1) 组织后变形,引起扩张。(2) 肝组织局部坏死后,周围血管充血,扩张,后形成空泡。(3) 肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张。(4) 肝内出血、血肿机化,血管再通后形成血管扩张。(5) 先天性血管瘤发育异常,多数有家庭遗传倾向。 肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要取决于肿瘤的生长速度及临床,而非肿瘤的大小。大多数已确诊而无的病人,可门诊随访,无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险,但是肝血管瘤直接和彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术,术后常有复发,不宜常规施行。对不能手术切除的有的巨大肝血管瘤,也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症,应尽量避免。放疗可使少数病人缓解,肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射,目前尚不肯定。对于肝血管瘤的价值及形式,目前也没有充分的评价。
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