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中毒性耳聋的诊断

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 1、诊断依据

  ① 多有耳毒性应用史;

  ② 用药后双耳听力下降或突然耳聋, 可伴有不同程度的耳鸣;

  ③ 听力检查有不同程度的听力损失,以感音性耳聋为多,亦有混合型耳聋者;

  2、鉴别诊断 本病应与脓耳、暴聋、耳眩晕等相鉴别。

  (1)脓耳 脓耳可有耳鸣、听力下降等,急性期有耳痛、发热等,不会与本病相混淆,但有的患者罹患脓耳后应用耳毒性,有可能导致药毒聋的发生,此时主要根据听力变化情况,是一侧还是两侧听力下降、是传导性聋还是感音神经性聋等,以资鉴别。

  (2)暴聋 暴聋发病急,迅速发生听力下降,以后则听力不继续下降。多为单侧耳发病。

  (3)耳眩晕 耳眩晕伴有听力下降时,容易与药毒聋混淆。但耳眩晕有反复发作,眩晕较重、听力下降较轻的特点。
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