青海医疗卫生考试医学知识腹膜的生理功能及腹膜陷凹
一提到腹膜，大家反应该想到了腹膜炎，对于备考来说，如果彻底的学明白腹膜则有助于大家更好的学习腹部的相关疾病，上次给大家介绍过腹膜的定义、与腹、盆腔脏器的关系以及腹膜的形成结构，中公青海医疗卫生人才网这次继续给大家介绍一下腹膜的生理功能和腹膜陷凹!
一、腹膜的生理功能
1.大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织，其活动度大，能够移动到相对应的病灶处将其包裹、填塞，使炎症局限，有修复病变和损伤的作用。
2.壁层腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配，对各种刺激敏感，痛觉定 位准确。腹前壁腹膜存在炎症时，可引起局部疼痛、压痛和反射性的腹肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。
3.膈肌中心部分的腹膜受到刺激时，通过膈神经的反射可引起肩部放射性痛或呃逆。
4.脏层腹膜受自主神经支配(来自交感神经和迷走神经末梢)，对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感，其性质常为钝痛且定 位较差，多感觉局限于脐周腹中部;重刺激时常引起心率变慢、血压下降和肠麻痹等。
5.腹膜是双向的半透性膜，水、电解质、尿素及一些小分子物质能透过腹膜。在急性炎症时，腹膜分泌出大量的渗出液，以稀释毒素和减少刺激。渗出液中的巨噬细胞能吞噬、异物和破碎组织。渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围，发生粘连，以防止的扩散并修复受损的组织，因此造成腹腔内的广泛纤维性粘连如使肠管成角、扭曲或成团块，则可引起肠梗阻。
6.腹膜有很强的吸收能力(特别是膈下的腹膜区)，能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等，所以在临床上对于腹膜炎症或术后的病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减轻腹膜对有害物质的吸收，在严重的腹膜炎时，可因腹膜吸收大量的毒性物质，而引起性休克。
二、腹膜陷凹
腹膜陷凹主要位于盆腔内，为腹膜在盆腔脏器之间移行折返形成。男性有直肠膀胱陷凹，位于膀胱与直肠之间，女性有膀胱子宫陷凹，位于膀胱与子宫之间，凹底约在子宫峡水平。女性在子宫与直肠之间，形成较深的直肠子宫陷凹。男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹是腹腔低部位。临床上可于直肠前壁或阴道后穹隆穿刺引流，对疾病进行诊治。
【例】患者，男，46岁，行毕Ⅱ式手术十二指肠溃疡，术后给予患者何种卧位：
A.仰卧位 B.半卧位
C.俯卧位 D.端坐卧位
【答案】B。
以上就是中公教育专家为大家总结的腹膜的生理功能和腹膜陷凹，预祝大家顺利通过考试。更多医学考点，请关注中公青海卫生人才网!
一、腹膜的生理功能
1.大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织，其活动度大，能够移动到相对应的病灶处将其包裹、填塞，使炎症局限，有修复病变和损伤的作用。
2.壁层腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配，对各种刺激敏感，痛觉定 位准确。腹前壁腹膜存在炎症时，可引起局部疼痛、压痛和反射性的腹肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。
3.膈肌中心部分的腹膜受到刺激时，通过膈神经的反射可引起肩部放射性痛或呃逆。
4.脏层腹膜受自主神经支配(来自交感神经和迷走神经末梢)，对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感，其性质常为钝痛且定 位较差，多感觉局限于脐周腹中部;重刺激时常引起心率变慢、血压下降和肠麻痹等。
5.腹膜是双向的半透性膜，水、电解质、尿素及一些小分子物质能透过腹膜。在急性炎症时，腹膜分泌出大量的渗出液，以稀释毒素和减少刺激。渗出液中的巨噬细胞能吞噬、异物和破碎组织。渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围，发生粘连，以防止的扩散并修复受损的组织，因此造成腹腔内的广泛纤维性粘连如使肠管成角、扭曲或成团块，则可引起肠梗阻。
6.腹膜有很强的吸收能力(特别是膈下的腹膜区)，能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等，所以在临床上对于腹膜炎症或术后的病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减轻腹膜对有害物质的吸收，在严重的腹膜炎时，可因腹膜吸收大量的毒性物质，而引起性休克。
二、腹膜陷凹
腹膜陷凹主要位于盆腔内，为腹膜在盆腔脏器之间移行折返形成。男性有直肠膀胱陷凹，位于膀胱与直肠之间，女性有膀胱子宫陷凹，位于膀胱与子宫之间，凹底约在子宫峡水平。女性在子宫与直肠之间，形成较深的直肠子宫陷凹。男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹是腹腔低部位。临床上可于直肠前壁或阴道后穹隆穿刺引流，对疾病进行诊治。
【例】患者，男，46岁，行毕Ⅱ式手术十二指肠溃疡，术后给予患者何种卧位：
A.仰卧位 B.半卧位
C.俯卧位 D.端坐卧位
【答案】B。
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