2018青海医疗临床考试阑尾及阑尾炎的相关知识点
阑尾是肠道中极小的一段肠道,但阑尾炎临床多见,在考试中较重要。本文就阑尾及阑尾炎的相关知识点进行总结,方便各位考生复习。
1.阑尾解剖和生理特点
(1)阑尾为一条细长的盲管,长5〜10cm,直径0.5〜0.7cm。起自盲肠根部、三条结肠带汇合点。位于右髂窝部,属腹膜内位器官。
(2)阑尾体表投影:脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处(麦氏点),是阑尾手术切口的标记点。
(3)阑尾动脉:是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,属无侧支的终末动脉,当血运障碍时,易致阑尾坏死。
(4)阑尾的神经:由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以在急性阑尾炎发病初期,常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛,属内脏性疼痛。
2.阑尾炎发病原因:淋巴滤泡明显增生引起的阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎常见的病因。
3.阑尾炎的类型
(1)急性单纯性阑尾炎:属轻型阑尾炎或病变早期,病变多局限于黏膜和黏膜下层。
(2)急性化脓性阑尾炎:阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。
(3)坏疽性及穿孔性阑尾炎:严重者发生穿孔、引起急性弥漫性腹膜炎。
(4)阑尾周围脓肿。
阑尾动脉是无侧支的终末动脉,使得阑尾易发生炎症、坏死。其神经分配常表现为阑尾炎早的疼痛特点是脐周痛、后逐渐转移至右下,典型的为麦氏点压痛。针对不同的病理改变,临床应实施不同的方法。
【例】麦氏点位于:
A.脐与左髂前上棘连线中上约1/3交界处
B.脐与左髂前上棘连线中外约1/3交界处
C.脐与右髂前上棘连线中上约1/3交界处
D.脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处
【答案】D。解析:麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处。
以上就是中公青海卫生人才网为大家总结的阑尾及阑尾炎的相关知识点,希望对大家有所帮助
1.阑尾解剖和生理特点
(1)阑尾为一条细长的盲管,长5〜10cm,直径0.5〜0.7cm。起自盲肠根部、三条结肠带汇合点。位于右髂窝部,属腹膜内位器官。
(2)阑尾体表投影:脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处(麦氏点),是阑尾手术切口的标记点。
(3)阑尾动脉:是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,属无侧支的终末动脉,当血运障碍时,易致阑尾坏死。
(4)阑尾的神经:由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以在急性阑尾炎发病初期,常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛,属内脏性疼痛。
2.阑尾炎发病原因:淋巴滤泡明显增生引起的阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎常见的病因。
3.阑尾炎的类型
(1)急性单纯性阑尾炎:属轻型阑尾炎或病变早期,病变多局限于黏膜和黏膜下层。
(2)急性化脓性阑尾炎:阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。
(3)坏疽性及穿孔性阑尾炎:严重者发生穿孔、引起急性弥漫性腹膜炎。
(4)阑尾周围脓肿。
阑尾动脉是无侧支的终末动脉,使得阑尾易发生炎症、坏死。其神经分配常表现为阑尾炎早的疼痛特点是脐周痛、后逐渐转移至右下,典型的为麦氏点压痛。针对不同的病理改变,临床应实施不同的方法。
【例】麦氏点位于:
A.脐与左髂前上棘连线中上约1/3交界处
B.脐与左髂前上棘连线中外约1/3交界处
C.脐与右髂前上棘连线中上约1/3交界处
D.脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处
【答案】D。解析:麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处。
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