儿童先天性巨结肠的临床表现
先天性巨结肠又称希尔施普龙病。由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续,粪便淤滞于近端结肠,近端结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一。
儿童先天性巨结肠的临床表现主要表现有三个方面:
一、巨结肠伴发小肠结肠炎是常见和严重的并发症,尤其是新生儿时期。其病因尚不明确。患儿全身情况突然恶化,腹胀严重、呕吐、腹泻,由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存,产生脱水、酸中毒、高烧、血压下降,出现该并发症若不及时,常有较高的死亡率。
二、长期腹胀,可使患儿食欲下降,影响营养的吸收造成患儿消瘦,贫血,发育明显差于同龄正常儿。
三、粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检:大量气体及稀便随手指拔出而排出。缺乏神经节细胞控制的肠管称段,段越长,出现越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻,呕吐腹胀不排便。段不太长者,经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而缓解;段长者,梗阻多不易缓解,有时需急症手术。肠梗阻缓解后仍有和腹胀,须经常扩肛灌肠方能排便。
在患儿小的时候,对于患儿消化系统的疾病要提起重视,及时发现,及时,不要因为错过佳的时机而耽误病情。
儿童先天性巨结肠的临床表现主要表现有三个方面:
一、巨结肠伴发小肠结肠炎是常见和严重的并发症,尤其是新生儿时期。其病因尚不明确。患儿全身情况突然恶化,腹胀严重、呕吐、腹泻,由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存,产生脱水、酸中毒、高烧、血压下降,出现该并发症若不及时,常有较高的死亡率。
二、长期腹胀,可使患儿食欲下降,影响营养的吸收造成患儿消瘦,贫血,发育明显差于同龄正常儿。
三、粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检:大量气体及稀便随手指拔出而排出。缺乏神经节细胞控制的肠管称段,段越长,出现越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻,呕吐腹胀不排便。段不太长者,经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而缓解;段长者,梗阻多不易缓解,有时需急症手术。肠梗阻缓解后仍有和腹胀,须经常扩肛灌肠方能排便。
在患儿小的时候,对于患儿消化系统的疾病要提起重视,及时发现,及时,不要因为错过佳的时机而耽误病情。