详解颏部畸形的类型
什么是颏成形手术?详解颏部畸形的类型
长期以来,人们一直尝试通过不同的方法来改善颏部形态,但直至20世纪40年代,才真正开始出现现代意义的颏部畸形外科矫治:颏部骨切开成形术。此后,随着人体测量学对颜面结构比例的测量研究,确立了面部的美学要素;现代外科技术和控制措施的进步,使口腔颌面整形外科医生已经能够在三维空间上改变频部的形态和轮廓。
颏部是面部较为突出的部位之一,无论是正面还是侧面观,颏部的形态对颜面整体外观都有着极为重要的影响。手术技术的日臻完善和手术器械的不断改进,通过颏成形手术对颏部形态按照美学原则重新塑形,可达到重塑美丽面容的目的。
那么什么是颏成形手术呢?
颏部位于面部的正下方,它与外鼻和前额构成颜面前部的主要轮廓。颏成型,其实通俗易懂的来说就是大家说的下巴成型,直白一点就是下巴手术,但也不是大家单纯认为的垫下巴。
什么样的颏部畸形需要做颏成形术呢?
1.缩颏畸形(下巴后缩)
颏部的体积大小正常,其位置处于后缩状态。临床表现为颏部的突度不足,易与小颏畸形相混淆。缩颏常与下颌后缩并存。系创伤或损害髁状突骨生长发育中心,使其过早封闭而停止发育。亦可为先天性下颌骨发育畸形或遗传有关。
(1)轻度表现为短下巴,称为直颏。呈直角形颏,下唇下面的颏切迹消失,但咬颌关系基本正常。
(2)重度下颌支与下颌体短小,前牙深覆盖,错颌。严重者呈鸟嘴状畸形,有损美容。
2.突颏畸形
颏部的位置处于前突状态。临床表现为颏部明显突出。系颏部发育异常,与遗传或内分泌有关。上颌发育不足、无牙颌患者常表现有假性突颏。突颏常与下颌前突畸形并存。颏畸形常与下颌骨畸形同时存在,临床上应注意鉴别单纯性颏畸形与伴有下颌骨畸形的颏畸形。
(1)轻度显示下颌略向前突出。颏切迹较浅,属美形颏。
(2)重度下颌明显前突,颏迹较明显,属美形颏。
(3)极度下颏明显前突而尖长,面部凹陷,咬颌异常,俗称“大下巴”亦可向下延长或称长颏,损害了局部协调美感。
3.鳃状下颌
下颌略横向突出于耳的下部,表现为下颌角肥大,呈方形脸,如系女性则失去温柔美感
4.下颌骨偏颌
系下颌骨两侧发育不对称,又称髁状突增生肥大症。多因外伤刺激,下颌髁状突下方骨骺,生长发育过多或一侧骨生长发育中心的骨骺受损而封闭,以致下颌颌骨发育障碍。
5.小颏畸形
颏联合发育不足。临床上主要表现为颏部的突度及高度不足,颏唇沟扁平或缺乏,此特征从侧面观尤为显著。小颏畸形分为骨性小颏与软组织小颏:下颌正中区骨质厚度少于1.5cm时为骨性小颏;颏部软组织厚度低于1cm时为软组织小颏。小颏常与小颌畸形并存。
颏畸形:
面部解剖结构复杂,细微改变都会影响医生对解剖位置和层次的判断。颏部手术的技术难点在于:既要安全避开颏神经,同时又要把颏神经孔附近的骨质削去。
传统手术切口过深可能直接伤及颏神经,骨切开线过高也可能伤下颌管弯曲部的神经束!
另外手术中对颏神经的过度牵拉也是导致术后唇颏部麻木不适的原因!
比起大量截取,韩氏医师更注重找出适合求美者的自然美丽的颏部轮廓线条,平滑的切除,精巧避开颏神经。内窥镜下采用青枝折痕技术截骨、正侧面可呈现良好的脸部弧线,使正面、侧面都呈现精致自然脸型。
创新性地把棉花糖止血、技术应用于颏部手术,师全程陪护,避免全麻风险,出血少,可把下颌骨体、下颌角、下巴骨质或截或磨,从而重新构型,仅需短短一小时解决颏部畸形,打造自然颏部轮廓。
近几年,偶有医疗机构颏面手术纠纷、事故,一方面是由于不具备四级手术资质的机构在利润驱使下铤而走险,超范围操作;二是由于医生惮于颏神经阻碍,造成台阶状轮廓导致纠纷;三是由于术后护理不当引发风险。国内具备三级整形外科医院资质的整形机构为数不多,需要慎重选择。
早期的颏前徙成形术,主要矫治颏部后缩畸形,由于单纯强调以侧面观的设计手术方案,以及评价术后效果,而忽视在术中,同时改进颏部正面轮廓形态。实际上,求美者自身的观点也是以正面判断容貌是否变化!因此在进行术前设计的时候,应当综合全面分析畸形特点,有针对针的制定计划,才能够获得令人满意的手术效果!
长期以来,人们一直尝试通过不同的方法来改善颏部形态,但直至20世纪40年代,才真正开始出现现代意义的颏部畸形外科矫治:颏部骨切开成形术。此后,随着人体测量学对颜面结构比例的测量研究,确立了面部的美学要素;现代外科技术和控制措施的进步,使口腔颌面整形外科医生已经能够在三维空间上改变频部的形态和轮廓。
颏部是面部较为突出的部位之一,无论是正面还是侧面观,颏部的形态对颜面整体外观都有着极为重要的影响。手术技术的日臻完善和手术器械的不断改进,通过颏成形手术对颏部形态按照美学原则重新塑形,可达到重塑美丽面容的目的。
那么什么是颏成形手术呢?
颏部位于面部的正下方,它与外鼻和前额构成颜面前部的主要轮廓。颏成型,其实通俗易懂的来说就是大家说的下巴成型,直白一点就是下巴手术,但也不是大家单纯认为的垫下巴。
什么样的颏部畸形需要做颏成形术呢?
1.缩颏畸形(下巴后缩)
颏部的体积大小正常,其位置处于后缩状态。临床表现为颏部的突度不足,易与小颏畸形相混淆。缩颏常与下颌后缩并存。系创伤或损害髁状突骨生长发育中心,使其过早封闭而停止发育。亦可为先天性下颌骨发育畸形或遗传有关。
(1)轻度表现为短下巴,称为直颏。呈直角形颏,下唇下面的颏切迹消失,但咬颌关系基本正常。
(2)重度下颌支与下颌体短小,前牙深覆盖,错颌。严重者呈鸟嘴状畸形,有损美容。
2.突颏畸形
颏部的位置处于前突状态。临床表现为颏部明显突出。系颏部发育异常,与遗传或内分泌有关。上颌发育不足、无牙颌患者常表现有假性突颏。突颏常与下颌前突畸形并存。颏畸形常与下颌骨畸形同时存在,临床上应注意鉴别单纯性颏畸形与伴有下颌骨畸形的颏畸形。
(1)轻度显示下颌略向前突出。颏切迹较浅,属美形颏。
(2)重度下颌明显前突,颏迹较明显,属美形颏。
(3)极度下颏明显前突而尖长,面部凹陷,咬颌异常,俗称“大下巴”亦可向下延长或称长颏,损害了局部协调美感。
3.鳃状下颌
下颌略横向突出于耳的下部,表现为下颌角肥大,呈方形脸,如系女性则失去温柔美感
4.下颌骨偏颌
系下颌骨两侧发育不对称,又称髁状突增生肥大症。多因外伤刺激,下颌髁状突下方骨骺,生长发育过多或一侧骨生长发育中心的骨骺受损而封闭,以致下颌颌骨发育障碍。
5.小颏畸形
颏联合发育不足。临床上主要表现为颏部的突度及高度不足,颏唇沟扁平或缺乏,此特征从侧面观尤为显著。小颏畸形分为骨性小颏与软组织小颏:下颌正中区骨质厚度少于1.5cm时为骨性小颏;颏部软组织厚度低于1cm时为软组织小颏。小颏常与小颌畸形并存。
颏畸形:
面部解剖结构复杂,细微改变都会影响医生对解剖位置和层次的判断。颏部手术的技术难点在于:既要安全避开颏神经,同时又要把颏神经孔附近的骨质削去。
传统手术切口过深可能直接伤及颏神经,骨切开线过高也可能伤下颌管弯曲部的神经束!
另外手术中对颏神经的过度牵拉也是导致术后唇颏部麻木不适的原因!
比起大量截取,韩氏医师更注重找出适合求美者的自然美丽的颏部轮廓线条,平滑的切除,精巧避开颏神经。内窥镜下采用青枝折痕技术截骨、正侧面可呈现良好的脸部弧线,使正面、侧面都呈现精致自然脸型。
创新性地把棉花糖止血、技术应用于颏部手术,师全程陪护,避免全麻风险,出血少,可把下颌骨体、下颌角、下巴骨质或截或磨,从而重新构型,仅需短短一小时解决颏部畸形,打造自然颏部轮廓。
近几年,偶有医疗机构颏面手术纠纷、事故,一方面是由于不具备四级手术资质的机构在利润驱使下铤而走险,超范围操作;二是由于医生惮于颏神经阻碍,造成台阶状轮廓导致纠纷;三是由于术后护理不当引发风险。国内具备三级整形外科医院资质的整形机构为数不多,需要慎重选择。
早期的颏前徙成形术,主要矫治颏部后缩畸形,由于单纯强调以侧面观的设计手术方案,以及评价术后效果,而忽视在术中,同时改进颏部正面轮廓形态。实际上,求美者自身的观点也是以正面判断容貌是否变化!因此在进行术前设计的时候,应当综合全面分析畸形特点,有针对针的制定计划,才能够获得令人满意的手术效果!