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精华笔记:2016执业药师《药学综合知识》:尿酮体

区域:
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类别:
资格认证培训
地址:
郑州
  精华笔记:2016执业药师《药学综合知识》:尿酮体(KET)

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  尿酮体(KET)

  (一)简述

  酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮,是体内脂肪酸氧化的中间产物,酮体在肝脏产生,在血液中循环,在其他组织中氧化生成C02和H20,但在正常人体中极少有酮体。当糖供应不足和组织中葡萄糖氧化分解降低时,脂肪氧化加强。如酮体产生的速度大于组织利用的速度,则血液中酮体增加出现酮血症。

  参考范围:

  定性:阴性

  (二)临床意义

  尿酮体增高多见于:

  (1)非糖尿病酮尿

  婴儿、儿童急性发热,伴随呕吐、腹泻中毒,常出现酮尿;新生儿如有严重酮症酸中毒应疑为遗传性代谢性疾病;酮尿也可见于寒冷、剧烈运动后紧张状态、妊娠期、低糖性食物、禁食、呕吐、甲状腺功能亢进、恶病质、后、糖原累积病、活动性肢端肥大症及生长、肾上腺皮质、胰岛素分泌过度等。另外,伤寒、麻疹、猩红热、肺炎等疾病及氯仿、乙醚、磷中毒也可见尿酮体阳性反应。

  (2)糖尿病酮尿

  糖尿病尚未控制或未曾,持续出现酮尿提示有酮症酸中毒,尿液中排出大量酮体,常早于血液中酮体的升高。严重糖尿病酮症时,尿液中酮体可达6g/24h。

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