找照顾老人保姆的活
陈延梅阿姨擅长照顾小脑萎缩外科手术的关键在于去除部分枕骨减压,缓解颅内张力,改变脑内环境,改善脑水循环和血液灌注,被植入的枕动脉与脑皮质间形成吻合血管网,以增加供血,使细胞功能得到改善与恢复。其手术多采用枕动脉小脑移植、血管松解、后颅窝减压、枕肌贴敷术方法,以恢复和增加小脑供血,求得小脑功能的恢复。
2、小脑萎缩手术方法:切口采用两侧枕外粗降与乳突之问的连线,中点作一垂线,此处一般可扪及枕动脉的搏动,切开皮下可发现枕动脉。分离包含枕动脉之头夹肌与侧头肌,成为转移到小脑并贴敷于小脑表面之含枕动脉肌瓣,作后颅窝正中切口,显露枕骨,并钻孔咬除部分枕骨,跨中线,硬膜剪开,松解粘连增厚的蛛网膜并沿小脑皮层表面血管走行广泛松解蛛网膜和软脑膜,至血管充盈。将枕动脉植入小脑皮质内,并固定与硬膜上,防止滑脱,彻底止血、冲洗、置引流管关颅。
3、小脑萎缩手术效果:患者通过动脉造影可见,枕动脉的末端与小脑表面的血管建立了吻合枝,使已经萎缩的小脑又获得了较为丰富的血液供应,从而使获得改善。经过1-30天观察,总为92.4%(见侯增欣学术论文《200例小脑性共济失调外科初步报告》研究成果报告),患者部分消失,生活自理能力有所改善。
六、小脑萎缩康复训练方法
对于小脑萎缩患者来说,康复训练是特别有必要的,因为这样能让身体的各项机能恢复一些,尤其是对运动功能和语言功能的恢复是特别有帮助的,因此小脑萎缩患者的康复训练中,一定得包括运动功能的训练和语言功能的训练。
1、运动功能康复训练:有平衡功能和步态姿势的训练,这主要是锻炼小脑萎缩患者的平衡能力和走路姿势,还要进行关节活动训练、增强肌力训练等。
2、平衡功能训练:包括坐立平衡和站立平衡两类。坐姿训练,坐着干一些力所能及的事情;站立的平衡训练病人可以借助外力来达到身体的平衡,一点点加强训练。
3、语言康复训练:要坚持练习,但不能只求效果而超出身体承受能力的训练,这样会让患者心理产生压力,更不利于语言功能的恢复。
七、小脑萎缩饮食注意点
1、补充矿物质。在日常膳食中注意补充海产品、食用菌、豆制品、鱼类、乳酱、各种蔬菜和水果等食物,便能够使机体获得足量的矿物质。