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宝宝黑眼袋当心变应性鼻炎小孩儿童得鼻炎怎么办

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  “大夫,我家孩子眼袋发黑,听说是脾胃不好,您给看一看是不是脾胃不好。”生活中经常遇到眼袋发黑的孩子,的确,眼袋处中医称为气池,《幼科秘书·穴象手法》称“气池,下眼下胞,一名坎下”,与目上胞(风池)同作望诊之处。中医认为风池属脾,气池属胃,两者的变化可反映多种病症,且多为脾胃的病症。但孩子出现黑眼袋还需注意有无其它原因引起,比如:睡眠不好、营养不良,此外还常见于变应性鼻炎。

  变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎,是接触变应原后主要由特异性IgE介导的鼻黏膜非性炎性疾病。清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏是变应性鼻炎的四大。可伴有眼痒、结膜充血等眼部,部分患儿可出现用手掌用力向上推移鼻尖的特定动作。

  同时还可见以下典型特征:

  1.变应性黑眼圈:是指眼睑呈蓝黑色,多出现于非常年幼的患儿。

  2.Dennie-Morgan线(Dennie线):是指眼睑皮肤上新月形皱褶,也多出现于比较年幼的患儿,由于鼻甲肿大压迫蝶腭静脉丛,引起眼部睑静脉和眼角静脉淤血所致。

  3.变应性皱褶:是由于经常向上揉搓鼻尖而在鼻部皮肤表面出现横行皱纹。

  4.唇上摩擦痕:是反复摩擦鼻尖和上唇的锥形区域导致皮损所致。

  当这类孩子被问及是否有鼻炎的时候,部分家长会果断地回答:“没有啊”,真的没有吗?家长想象中的鼻炎是流鼻涕、鼻塞、打喷嚏,而临床中会有许多其它表现:

  1.流鼻涕:由于不会擤鼻涕,鼻涕积在鼻腔,孩子会不自觉的吸鼻子。如果鼻涕干燥结痂,会抠鼻子。此外,鼻涕不从鼻腔流出,从后鼻孔倒流到咽部,还会引起咳嗽,特别是在晨起或体位变化时发生。

  2.鼻塞:鼻炎发作时,由于鼻腔粘膜水肿,阻塞呼吸出现鼻塞,也会出现习惯性挖鼻子。

  3.鼻痒、眼痒:变应性鼻炎时常会伴有过敏性结膜炎,出现鼻痒、眼痒。孩子会习惯性揉鼻子、吸鼻子、皱鼻子、揉眼睛,或出现结膜充血。

  当宝宝出现以上任一表现时,特别是在春秋等过敏性疾病高发季节,家长们要注意是不是变应性鼻炎发作。

  变应性鼻炎发作后应该怎么办呢?

  1.有效的方法是避免接触变应原。

  对于儿童来说有哪些变应原呢?1岁以内常见的变应原来自室内的尘螨(户尘螨、粉尘螨)、动物皮毛、唾液和尿。食物也可引起变应性鼻炎,以鸡蛋和牛奶常见,还有鱼虾蟹、牛羊肉、腰果、花生、黄豆、芒果等。由花粉引起的至少需要几个花粉季节,通常在4、5岁以后才逐渐增多,如果出生后初两年大量暴露于花粉,则可能较早出现。此外还包括杂草类(艾蒿、葎草等)、树木类(榆树、柳树、等)、蟑螂等。

  怎样才能知道对什么过敏呢?可通过过敏原检测了解情况,主要方法有:皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测,如果这两种仍不能明确,可进行眼结膜和鼻黏膜的激发试验。

  怎样做好防护呢?室内注意控制湿度、定期清洗被褥、使用空气净化器、避免饲养宠物、控制吸烟等。外出时穿长袖衣服、戴防护口罩等。

  2.物理:可通过蒸汽吸入、盐水喷雾或吸入使鼻充血暂时减轻,促进分泌物排出而缓解不适。

  3.:具体建议以相关专业医学人士建议为主。

  同时,变应性鼻炎属于中医“鼻鼽”范畴,历代医家对其多有描述并积累了丰富的经验,经过合理的辩证施治均有较好的效果。
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