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氢分子在糖尿病和代谢综合征中的作用代谢综合征（MS）的特征是存在至少三个以下风险因素：肥胖、糖尿病、高血压、高血脂和低HDL。自由基，无论是否伴有炎症，都被认为在MS和2型糖尿病（T2DM）的发展中扮演关键角色。使用HRW在改善T2DM或葡萄糖不耐受个体的葡萄糖和脂质代谢方面显示出希望，这些状况都与氧化应激有关。HRW（1.5-2 L/天）的有效性在一项开放标签、为期8周的研究中进行了检验，该研究涉及20名潜在MS受试者。通过将金属镁棒插入饮用水中生成HRW，产生的氢气浓度在0.55-0.65 mM之间，化学反应如下：Mg + 2H2O → Mg(OH)2 + H2连续8周饮用HRW导致抗氧化酶SOD增加了39%（p << 0.05），尿中TBARS减少了43%（p << 0.05）。此外，受试者的HDL-胆固醇增加了8%，总胆固醇/HDL-胆固醇从基线到第4周下降了13%。在8周的研究期间，空腹血糖浓度没有变化。饮用HRW可能代表一种潜在的新颖和预防MS的策略。Singh及其同事进行了一项随机、安慰剂对照试验，其中MS患者接受HRW，与安慰剂组相比，在24周后多项参数显示出有利效果（p << 0.05, p = 0.309）。结果伴随着体重指数（BMI）和腰臀比（WHR, p << 0.05）的显著下降。此外，HRW导致血脂显著下降，如表1所示。 HRW24周后，空腹血糖也有所降低，与基线水平和安慰剂组相比，糖化血红蛋白（HbA1C）显著下降了12%（p << 0.05）[36]。HRW还降低了炎症标志物：TNF-α和IL-6（p << 0.05）[36]。虽然氧化标志物显著下降，但氢气组的维生素C和E水平增加[36]。血清中血管紧张素转换酶水平显著降低，而血清亚硝酸盐水平显著增加（表2），这可能导致血压下降。 在一项涉及30名2型糖尿病患者和6名糖耐量受损患者的随机、对照、交叉试验中，患者每天摄入900 mL的HRW或900 mL的安慰剂水，为期8周，之后进行12周的洗脱期。摄入HRW导致改良LDL-C（即增加LDL净负电荷的修饰）、小而密LDL以及尿中8-异前列腺素分别显著下降15.5%（p << 0.01）、5.7%（p << 0.05）和6.6%（p << 0.05）。此外，血清氧化LDL和游离脂肪酸浓度呈现下降趋势，血浆脂联素和细胞外SOD浓度增加。这些结果表明，HRW可能是预防2型糖尿病和胰岛素抵抗的有用辅助手段，可能通过ATP结合盒转运蛋白A1胆固醇流出并增强HDL的抗动脉粥样硬化功能，并具有有益的降脂效果。这些发现表明，HRW可能是预防2型糖尿病和胰岛素抵抗的有用辅助手段，可能通过ATP结合盒转运蛋白A1胆固醇流出并增强HDL的抗动脉粥样硬化功能。由于代谢综合征已成为全球性问题，氢气疗法可能是缓解CMDs的新方法。近的一项评论也再次强调，印度-地中海饮食可以产生更多的氢气，可能是预防高血压的更好选择。氢气疗法可能对线粒体功能有有益影响，正如Gvozdjáková等人在大鼠研究中所展示的。该研究表明，给大鼠施用氢气导致心脏线粒体状态3呼吸增强，与复合物I（CI）和复合物II（CII）底物相关。据推测，氢气可能促进Q循环中醌中间体向完全还原的泛醌醇的转化。这种转化可能增强醌池的抗氧化能力，从而减少线粒体ROS的产生。11. 结论过去二十年来，人们对氢气的潜在健康益处越来越感兴趣，特别是在心血管和代谢疾病方面。氢气效应的主要机制似乎是其选择性和地和中和ROS，如•OH和•ONOO−-。除了其抗氧化作用外，氢气还表现出和抗凋亡特性。我们的综述表明，氢气给药在缓解CVDs、动脉粥样硬化、中风和高血脂方面显示出前景，可能在冠状动脉疾病和糖尿病中有潜在应用。值得注意的是，氢气可以通过特定的在人体肠道内源性产生，这一过程可以通过饮食选择进行优化。例如，富含纤维和生物活性化合物的地中海式饮食可能增强基于肠道的氢气产生。我们的综述表明，氢气给药在缓解CVDs、动脉粥样硬化、中风和高血脂方面显示出前景，可能在冠状动脉疾病和糖尿病中有潜在应用。值得注意的是，氢气可以通过人体内的在肠道产生。这一过程可以通过饮食选择进行优化，特别是富含纤维和生物活性化合物的MD。鉴于越来越多的证据支持氢气对代谢和心血管状况的积极影响，针对性策略以增加肠道氢气产生可能成为这些疾病的未来预防措施或辅助。