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药学资料 吸入性的考点总结

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1.吸入性是挥发性液体或气体,前者如乙醚、氟烷、异氟烷、恩氟烷等,后者如氧化亚氮。

2.作用机制:

经肺泡动脉入血,而到达脑组织,阻断其突触传递功能,引起全身。

3.药理作用:

吸入的中枢作用主要取决于脑内浓度。各药均不同程度抑制心肌收缩力、扩张外周血管。均可扩张支气管和降低中枢对二氧化碳的敏感性。

4.吸入分期:

以乙醚为代表,将过程分为四期。

期:镇痛期;

第二期:兴奋期;

第三期:外科期:

第四期:延髓期。

5.常用

乙醚

浓度的乙醚对呼吸功能和血压几无影响,对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用,故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长,易发生意外。

氟烷

作用强,诱导期短。肌肉松弛和镇痛作用较弱;使脑血管扩张,升高颅内压;增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,诱发心律失常等。反复应用偶致肝炎或。子宫肌松弛常致产后出血,禁用于难产或剖腹产病人。

恩氟烷、异氟烷

同分异构体,诱导平稳、迅速和舒适,苏醒也快,肌肉松弛良好,不增加心肌对儿茶酚肢的敏感性。反复使用对肝无明显副作用,偶有恶心呕吐。是目前较为常用的吸入性。

氧化亚氮

在体内不代谢,绝大多数经肺以原型呼出。脂溶性低,诱导期短而苏醒快,患者感觉舒适愉快。镇痛作用强,对呼吸和肝、肾功能无不良影响;对心肌略有抑制作用。

底醉效能很低。需与其他配伍方可达满意的效果,主要用于诱导或与其他全身配伍使用。

【单选题】

1. 吸入性不包括下列哪种:

A.氧化亚氮 B.异氟烷

C.乙醚 D.地西泮

E.氟烷

【答案】D。解析:吸入性包括:乙醚、氟烷、恩氟烷、异氟烷、氧化亚氮。地西泮属于苯二氮䓬类。
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