糖皮质类

在药理学中，糖皮质类的知识点是重难点，也是考试中的高频考点。接下来就一起来学习一下糖皮质类的知识点有哪些。

1.代表

糖皮质的代表有可的松、氢化可的松、泼尼松(强的松)、泼尼松龙(强的松龙)、地塞米松(作用仅次于)等。

2.药理作用

(1)对代谢的影响

①糖：抑制肝外组织的葡萄糖利用，升高血糖;

②蛋白质：正常剂量促进蛋白质分解，大剂量抑制蛋白质合成;

③脂肪：大剂量促使皮下脂肪分解;

④其它：潴钠排钾。

(2)“四抗”作用

①：糖皮质作用强大，能抑制各种原因造成的炎症反应，包括物理性、化学性、免疫性及病原生物性等所引起的炎症反应;②抗过敏;③抗休克：常用于严重休克，尤适用于中毒性休克(抗毒)的。

(3)其他作用

①允许作用：对有些组织细胞，糖皮质虽无直接活性，但能为其他提供有利条件，称为允许作用;

②系统：提高中枢的兴奋性。

3.不良反应和禁忌症(执助不考)

(1)医源性肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征)→肾上腺皮质功能亢进症(禁忌症)。

(2)诱发或加重→水痘、麻疹、等(禁忌症)。

(3)消化系统并发症→活动性消化溃疡病、新近胃肠吻合术(禁忌症)。

(4)心血管系统并发症→严重高血压(禁忌症)。

(5)糖尿病(不良反应与禁忌症)。

(6)诱发加重精神病和癫痫→严重的精神病和癫痫(禁忌症)。

(7)骨质疏松、肌肉萎缩、迟缓→骨折，创伤修复期(禁忌症)。

(8)停药反应→表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等，需及时抢救。